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心肌缺血會(huì )心率過(guò)快嗎

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#心肌缺血#心率

心肌缺血可能導致心率過(guò)快，但并非所有患者都會(huì )出現這一癥狀。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能伴隨胸痛、氣短等表現。心率過(guò)快是機體對缺氧的應激反應之一，但部分患者僅表現為心率不齊或無(wú)明顯癥狀。

心肌缺血時(shí)，心臟因供氧不足會(huì )通過(guò)加快心率來(lái)代償性增加血液供應。交感神經(jīng)興奮性增高促使心跳加速，可能達到每分鐘超過(guò)100次。這種情況多見(jiàn)于急性冠脈綜合征或運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血發(fā)作，患者常伴有冷汗、惡心等癥狀。硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物可緩解癥狀，但需在醫生指導下使用。

部分慢性心肌缺血患者可能僅表現為輕度心悸或完全無(wú)癥狀，這類(lèi)人群通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監測可發(fā)現間歇性心動(dòng)過(guò)速。長(cháng)期糖尿病患者或老年患者因神經(jīng)敏感性下降，可能出現無(wú)癥狀心肌缺血伴靜息心率正常。阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯片等藥物有助于改善心肌供血。

建議心肌缺血患者定期監測心率變化，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。若出現持續胸痛或心率驟增超過(guò)120次/分鐘，應立即就醫進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。遵醫囑規范使用抗血小板藥物和β受體阻滯劑，有助于預防心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。

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    • 心率多少算正常
    回答：正常的心率在60-100次每分鐘，如果心率超過(guò)100次每分鐘，臨床上就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。如果心率在60次每分鐘以下，就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩。 對于一些運動(dòng)員或者身體狀況比較好的患者，可能心率維持在50~60之間，都是正常的。不管是竇性心動(dòng)過(guò)速或者竇性心動(dòng)過(guò)緩，都是不正常的心率表現，需要進(jìn)一步尋找引起心動(dòng)加速或者心動(dòng)過(guò)緩的原因，對于正常人的心率，如果患者出現有心慌的表現，在100次以?xún)?，也需要進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的處理，可以口服一些控制心率的藥物。
    降心率的藥有哪些
    回答：降低心率的藥物主要包括以下這些： 一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑包括選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，非選擇性β受體阻滯劑，如普萘洛爾，以及兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑，如卡維地洛。 二、非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，代表藥物有維拉帕米和地爾硫卓。 三、其它的抗心律失常藥物，如普羅帕酮，氨碘酮等。 四、洋地黃類(lèi)的藥物，如地高辛、西地蘭等。 以上這些藥物都有減慢心率的作用，在臨床上常用于治療快速性的心律失常，要根據患者具體的情況，合理的進(jìn)行選擇。在使用的過(guò)程中，還要注意藥物的副作用以及使用禁忌。
    80歲渾身沒(méi)勁，高壓123低壓68心率97
    回答：高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓，80歲患者渾身沒(méi)勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關(guān)，建議及時(shí)就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘，都在正常值范圍內，所以排出高血壓、心律失常的可能。通?？紤]是上呼吸道感染導致的，因此可以產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積于四肢體內，就會(huì )出現四肢酸痛、渾身沒(méi)勁等癥狀，建議及時(shí)去醫院就診治療，比如可以在醫生的指導下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
    心率達不到120就不能燃脂嗎
    回答：心率不必非得達到120次/分鐘才能燃脂，但心率達到此數值能更有效地燃燒脂肪。肥胖可能由不良飲食習慣導致，運動(dòng)可提高心率至120次/分鐘以促進(jìn)脂肪燃燒。除運動(dòng)外，還可以選擇埋線(xiàn)等方法進(jìn)行減肥。重在堅持健康的生活方式和飲食習慣，以達到理想的減肥效果。
    檢查心肌缺血，竇性心律不齊，左心房高電壓是什么??？
    回答：老年人如果仔細檢查再次出現心肌缺血，心電軸左偏，而且伴發(fā)，如果竇性心律不齊的話(huà)，這種情況下，可能會(huì )是有高血壓，因為高血壓時(shí)間長(cháng)了以后會(huì )再次出現左心室高電壓的情況，除了就是如果是體現心肌缺血的話(huà)，可以對癥可以口服許多營(yíng)養心肌穩定供血的藥物，平時(shí)的話(huà)必須留意將血壓壓制在平穩的水平。特別聲明避免一些辛辣刺激的食物，避免勞累過(guò)度，保持愉悅的心情。
    胸悶氣短呼吸困難會(huì )是心肌缺血嗎
    回答：胸悶氣短，呼吸困難，有可能是由于心肌缺血所引起的，患有心肌缺血，冠心病等都容易導致出現胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。但是引起胸悶、氣短、呼吸困難的原因有很多種，例如患有肺部疾病患有肺炎以及肺氣腫等都容易導致出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，可以去醫院檢查一下再對癥治療。平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，而且要保持心態(tài)平和，避免情緒過(guò)于激動(dòng)，要禁食辛辣刺激性的食物。
    胸悶心肌缺血會(huì )持續多久
    回答：胸悶，心肌缺血持續多久不太一樣，如果是冠心病引起的，有可能要持續幾年，有的是終身。心肌缺血可以出現胸悶，冠心病引起的就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，這個(gè)病一旦發(fā)生一般就不能根治，只能用藥改善臨床癥狀，臨床癥狀持續多長(cháng)時(shí)間根據病情而定，有的人通過(guò)一段時(shí)間治療就可以好轉，有的人需要終身服藥。這個(gè)病應用藥物治療，還要注意飲食調理。
    肩袖損傷會(huì )導致心肌缺血嗎
    回答：肩袖損傷也是會(huì )導致出現有心肌缺血的，當出現有心肌缺血的癥狀的時(shí)候對于身體來(lái)說(shuō)影響還是比較嚴重的，是需要根據目前的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行的治療，避免地產(chǎn)生影響和損傷，出現了局部組織，如果比較嚴重的話(huà)，會(huì )導致出現身體表現異常，引起一些心臟疾病。
    腦挫裂傷會(huì )引起心率變慢嗎
    回答：腦挫裂傷有可能會(huì )引起心率變慢。腦挫裂傷多數是暴力引起的腦組織損傷，比較常見(jiàn)的暴力因素有交通事故、摔傷或者是火器傷以及爆炸傷等，所有可以引起顱腦創(chuàng )傷的因素都有可能引起腦挫裂傷。腦挫裂傷早期患者會(huì )出現生命體征的變化，比如血壓下降、脈搏變得細弱，呼吸淺快等，還會(huì )導致患者出現昏迷。發(fā)生腦挫裂傷以后，要做個(gè)腦CT或者是腦部的核磁進(jìn)行檢查，看腦組織受損的嚴重程度。同時(shí)判斷有沒(méi)有血腫形成，要根據損傷的程度及時(shí)進(jìn)行相應的治療。
    本人心率快跟這個(gè)有關(guān)嗎
    回答：能夠導致心率增快的原因有很多，比如說(shuō)心臟的一些潛在因素和自身交感神經(jīng)興奮等等，嗯都可以導致心率增快，目前的話(huà)針對所存在的一些情況還是要通過(guò)綜合性的檢查來(lái)分析目前各項癥狀的產(chǎn)生原因以及早期手術(shù)治療后期的恢復情況，都需要進(jìn)一步的檢查來(lái)評估和明確。
    心率多少燃脂效果最好
    回答：心率達到70%~80%的狀態(tài)，能更有效地燃燒脂肪，運動(dòng)形式包括有氧和無(wú)氧運動(dòng)，如慢跑、快走和乒乓球等。長(cháng)期堅持才能看到明顯效果。對于體重過(guò)重者，單純運動(dòng)可能效果較慢，可考慮吸脂手術(shù)實(shí)現快速瘦身。最佳燃脂效果與心率及運動(dòng)方式緊密相關(guān)。
    減肥心率多少燃燒脂肪
    回答：減肥時(shí)的心率要達到每分鐘至少150次才能有效燃燒脂肪，但個(gè)人體質(zhì)差異需注意，過(guò)量運動(dòng)可能導致心慌氣短等癥狀，因此運動(dòng)減肥需謹慎。更安全有效的方法是選擇醫院注射瘦身針。減肥過(guò)程中應關(guān)注心率變化，確保健康燃燒脂肪。
    心肌缺血能吃紅薯嗎
    回答：心肌缺血患者適量食用紅薯有益，推薦日攝入量為150g，紅薯富含蛋白質(zhì)、脂肪、纖維、維生素及礦物質(zhì)，有助于營(yíng)養吸收、增強免疫力、促進(jìn)腸胃健康。食用時(shí)應避免過(guò)量，注意不要與柿子、南瓜、螃蟹等同食，以防引起不適，對紅薯過(guò)敏者應謹慎食用。同時(shí)，患者還需注重規律作息、適度運動(dòng)和保持心情愉悅，以促進(jìn)病情改善。
    心肌缺血該怎么處理
    回答：考慮心肌缺血引起的現象，會(huì )有胸悶氣短，胸部疼痛，過(guò)度勞累之后癥狀加重。建議避免過(guò)度勞累，保持足夠睡眠，少吃辛辣食物，口服常規藥物調理，能夠有所好轉。，心肌缺血對患者們帶來(lái)的傷害是非常大的，一旦發(fā)現自身的癥狀，就要及時(shí)就醫診治，同時(shí)多重視自身護理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望心肌缺血患者能得到專(zhuān)業(yè)治療。
    老年人輕度心肌缺血要緊嗎
    回答：老年人發(fā)生輕度心肌缺血也是要緊。雖然可能心肌缺血并不嚴重，但是如果不規范治療病情會(huì )逐漸加重，從而使心肌缺血越來(lái)越嚴重。而且即使是輕度心肌缺血，在一些誘因的作用下也會(huì )誘發(fā)心肌梗塞，甚至發(fā)生心臟性猝死的情況。因此，對于老年人的輕度心肌缺血，要及時(shí)到醫院在心血管內科專(zhuān)科醫生的指導下進(jìn)行規范的治療。有些患者還需要進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈造影檢查，以了解冠狀動(dòng)脈病變的具體情況，從而為制定更合理的治療措施提供依據。
    怎么緩解肥胖造成心肌缺血
    回答：肥胖會(huì )影響體內的脂質(zhì)代謝，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成，有，一很容易導致冠狀動(dòng)脈內粥樣斑塊的形成導致血管狹窄，再一個(gè)肥胖患者的心臟負荷也會(huì )增加，這些因素都可以引起心肌缺血。對于肥胖引起的心肌缺血，首先應該多運動(dòng)鍛煉，消耗體內多余的脂肪，減輕體重，這樣心臟負荷就會(huì )減輕。再一個(gè)也可以促進(jìn)體內血脂的降低，延緩或阻止粥樣斑塊的形成，就可以改善心肌缺血。當然，如果肥胖者的血脂高，可以用降血脂的藥，嚴重的心肌缺血可以用支架改善缺血。
    肝腎虧虛會(huì )心肌缺血嗎
    回答：肝腎虧虛一般不會(huì )出現心肌缺血的，因為兩者沒(méi)有直接的關(guān)系，肝腎虧虛屬于中醫的病癥，名西醫沒(méi)有這種說(shuō)法，心肌缺血屬于西醫的病癥名是兩個(gè)不同的概念，所以?xún)烧咭膊荒芟嗵岵⒄?。肝腎虧虛的主要癥狀是，眼干眼屎多，口干舌燥，頭暈耳鳴，失眠多，夢(mèng)手腳心發(fā)熱等，可以選擇杞菊地黃丸對癥治療。
    老年人心肌缺血怎么辦
    回答：老年人由于年紀增加，冠狀動(dòng)脈有可能會(huì )出現不同程度的粥樣硬化。當冠狀動(dòng)脈出現粥樣硬化時(shí)，冠脈內斑塊形成造成冠脈出現狹窄，導致心肌出現缺血。當老年人發(fā)生心肌缺血時(shí)，建議至醫院完善心電圖、心肌壞死標志物等檢查，必要時(shí)完善冠狀動(dòng)脈CTA或冠脈造影檢查，了解有無(wú)冠脈明顯狹窄。對于存在冠脈重度狹窄的，需要植入心臟支架治療。心肌慢性缺血改變時(shí)，還需要服用阿司匹林抗血小板聚集治療，應用他汀類(lèi)調脂藥物穩定斑塊，硝酸酯類(lèi)藥物擴張冠脈，β受體阻滯劑減慢心率，減輕心臟的做功。通過(guò)以上治療，可以改善心肌缺血。
    老年婦女心肌缺血是怎么回事
    回答：老年婦女心肌缺血考慮三種情況:第一種情況，老年婦女發(fā)生了冠心病，冠心病主要是出現了冠狀動(dòng)脈的病變，導致冠狀動(dòng)脈出現狹窄，從而使心肌供血的減少。第二種情況，患者發(fā)生了非冠狀動(dòng)脈的心臟疾病，患者有可能有心臟瓣膜的疾病、也有可能是有心肌病，這些疾病也會(huì )導致心肌缺血的發(fā)生。第三種情況，患者有可能有貧血，貧血會(huì )導致血液的含氧量下降，也會(huì )出現心肌缺血的癥狀。老年患者發(fā)生心肌缺血，要仔細的查找病因，不同原因需要給予不同的治療。
    肺栓塞會(huì )引起心肌缺血嗎
    回答：肺栓塞有時(shí)候也會(huì )引起心肌缺血的，因為肺栓塞的疾病本來(lái)就是很?chē)乐氐?，所以出現了肺栓塞，經(jīng)?？梢杂靡恍┛股仡?lèi)的藥物，也可以用一些活血化瘀的藥物，這個(gè)要看情況的，而且治療期間也要注意不能過(guò)于勞累，少吃油膩東西，多吃蔬菜水果，適當做些運動(dòng)。
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