后背肋骨骨折了怎么辦呢

博禾醫生
后背肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、胸帶固定、鎮痛治療、呼吸訓練、手術(shù)治療等方式處理。后背肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、交通事故、高處墜落等原因引起。
急性期需絕對臥床1-2周,選擇硬板床并保持半臥位姿勢,避免翻身或劇烈咳嗽??墒褂每繅|支撐背部減輕疼痛,期間禁止提重物及彎腰動(dòng)作。若出現呼吸困難需立即調整體位,必要時(shí)在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
采用彈性胸帶纏繞胸部固定骨折端,松緊度以能插入一指為宜,每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。固定期間需觀(guān)察皮膚是否出現壓瘡,可配合雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥。胸帶需每4小時(shí)松開(kāi)一次進(jìn)行局部按摩,防止肌肉萎縮。
中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片,嚴重疼痛需醫生開(kāi)具鹽酸曲馬多緩釋片。服藥期間禁止飲酒,出現惡心嘔吐需及時(shí)就醫??膳浜媳蠡继?5分鐘緩解腫脹,每日重復進(jìn)行3次。
骨折穩定后開(kāi)始腹式呼吸訓練,每日練習3組每組10次,預防肺部感染。訓練時(shí)用雙手輕壓骨折處減少震動(dòng),若出現尖銳疼痛立即停止??膳浜鲜褂冒变逅骺诜合♂屘狄?,保持室內空氣濕潤。
適用于多發(fā)性骨折或合并血氣胸的情況,常用鈦合金接骨板內固定術(shù)。術(shù)后需留置胸腔閉式引流管2-3天,靜脈注射頭孢呋辛鈉預防感染??祻推谛瓒ㄆ趶筒閄光片,6個(gè)月內避免對抗性運動(dòng)。
恢復期每日補充500毫升牛奶或2個(gè)雞蛋保證鈣質(zhì)攝入,三個(gè)月內睡眠時(shí)保持30度仰臥位。建議選擇游泳等非負重運動(dòng)進(jìn)行康復訓練,外出時(shí)佩戴醫用護具。若出現持續發(fā)熱或咳血癥狀,須立即前往急診科排查并發(fā)癥。定期進(jìn)行骨密度檢測,骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期服用碳酸鈣D3片預防再骨折。
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