怎樣護理和治療嬰兒濕疹
博禾醫生
嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、調整喂養方式、避免刺激因素、就醫評估等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能缺陷、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
每日使用無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用保濕霜如凡士林嬰兒修護晶凍、絲塔芙致潤保濕霜等,在洗澡后3分鐘內涂抹,重點(diǎn)涂抹面部、四肢伸側等干燥部位。避免使用含酒精或酸性成分的護膚品,每日保濕次數可達到4-6次。選擇低敏配方的潤膚產(chǎn)品有助于修復受損的皮膚屏障。
中重度濕疹需遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性滲出期可使用硼酸洗液濕敷,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。藥物使用周期通常不超過(guò)2周,需嚴格遵循醫囑調整用量。
母乳喂養母親應忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉如紐太特。添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物,觀(guān)察3-5天無(wú)反應再添加下一種。記錄飲食日記有助于排查過(guò)敏原。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。室內濕度保持在50%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
若皮疹持續加重、出現膿皰或發(fā)熱,需及時(shí)就診排除特應性皮炎或合并感染。頑固性濕疹可能需要過(guò)敏原檢測或血常規檢查。嚴重病例需在皮膚科醫生指導下進(jìn)行紫外線(xiàn)治療或系統性用藥。
護理期間應保持嬰兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期更換床單被套并使用60℃以上熱水洗滌。避免過(guò)度包裹導致出汗刺激,夏季可適當增加洗澡頻率。哺乳期母親需注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸。若濕疹反復發(fā)作超過(guò)6個(gè)月,建議在兒科或皮膚科建立長(cháng)期隨訪(fǎng)管理計劃,同時(shí)監測生長(cháng)發(fā)育指標。
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