腸瘺的病因是什么意思
腸瘺的病因通常指腸道與其他器官或體表之間形成異常通道的原因，可能與創(chuàng )傷、炎癥性疾病、手術(shù)并發(fā)癥、腫瘤或感染等因素有關(guān)。
1、創(chuàng )傷
腹部外傷如刀刺傷、槍傷或車(chē)禍撞擊可能導致腸道壁破損，形成腸瘺。這類(lèi)損傷常伴隨腹腔內出血和劇烈腹痛，需緊急手術(shù)修復。術(shù)后可能出現吻合口愈合不良，進(jìn)一步發(fā)展為慢性腸瘺。
2、炎癥性疾病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性炎癥可侵蝕腸壁全層，穿透鄰近器官形成內瘺。這類(lèi)腸瘺多表現為反復腹痛、腹瀉和營(yíng)養不良，治療需控制原發(fā)病，必要時(shí)行腸段切除術(shù)。
3、手術(shù)并發(fā)癥
腸道手術(shù)后吻合口漏是最常見(jiàn)的醫源性腸瘺原因，尤其易發(fā)生于低位直腸手術(shù)后?；颊咝g(shù)后可能出現發(fā)熱、腹膜炎體征，需通過(guò)引流、營(yíng)養支持或二次手術(shù)處理。
4、腫瘤
結腸癌或婦科腫瘤浸潤腸壁可導致腸瘺，多表現為糞性分泌物從陰道或尿道排出。這類(lèi)腸瘺需先處理原發(fā)腫瘤，再考慮瘺管修補術(shù)，常需聯(lián)合放化療。
5、感染
腹腔膿腫或結核性腹膜炎可能腐蝕腸壁形成瘺管?；颊叱浀琅拍撏?，還伴有長(cháng)期低熱、消瘦等癥狀，需針對病原體進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)引流。
腸瘺患者日常需注意保持瘺口周?chē)つw清潔，使用造口護理產(chǎn)品防止皮炎。營(yíng)養支持是關(guān)鍵，可選用短肽型腸內營(yíng)養制劑，嚴重者需全腸外營(yíng)養。定期復查瘺管造影評估愈合情況，避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高。出現發(fā)熱、腹痛加劇或引流液異常時(shí)應及時(shí)就醫。
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