兒童鼻炎是否會(huì )出血

博禾醫生
兒童鼻炎可能會(huì )出血,通常與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激或外力損傷有關(guān)。鼻炎引起的鼻出血多數為少量滲血,少數可能因反復摳鼻或嚴重炎癥導致出血量增加。
兒童鼻炎患者鼻腔黏膜因炎癥充血腫脹,毛細血管脆性增加,輕微摩擦或干燥環(huán)境易導致黏膜破損出血。常見(jiàn)誘因包括空氣干燥、頻繁擤鼻、過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期黏膜水腫等。這類(lèi)出血多為單側鼻腔前段出血,血液呈鮮紅色,可通過(guò)壓迫鼻翼或冷敷快速止血。日常保持室內濕度,使用生理鹽水噴霧護理鼻腔,可減少出血概率。
若兒童存在鼻中隔偏曲、凝血功能障礙或長(cháng)期使用鼻噴激素類(lèi)藥物,可能出現較難自止的出血。表現為出血量大、持續時(shí)間長(cháng)或雙側鼻腔交替出血,血液可能倒流至咽喉部引發(fā)嗆咳。此類(lèi)情況需排除血液系統疾病,避免自行填塞止血造成二次損傷。反復出血或出血量超過(guò)5毫升應及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)行鼻內鏡檢查或電凝止血。
家長(cháng)應幫助兒童糾正摳鼻習慣,冬季使用加濕器維持空氣濕度,避免用力擤鼻。急性出血時(shí)讓孩子坐位低頭,拇指食指持續按壓鼻翼5-10分鐘,同時(shí)冷敷前額。若每周出血超過(guò)3次或伴面色蒼白、乏力等癥狀,需排查貧血或遺傳性出血性疾病。鼻炎治療期間優(yōu)先選擇生理性海水鼻腔噴霧,慎用血管收縮劑以免加重黏膜損傷。
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