導致嬰兒腹瀉的原因
博禾醫生
嬰兒腹瀉可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起。腹瀉通常表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下明確病因并采取針對性治療。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養過(guò)量、過(guò)頻或過(guò)早添加輔食可能導致消化不良。奶粉沖調過(guò)濃、溫度過(guò)低或喂養工具消毒不徹底也可能刺激腸道。家長(cháng)需按需喂養,避免強迫進(jìn)食,輔食添加應從單一到多樣逐步過(guò)渡。若出現腹瀉可暫時(shí)減少奶量,改用低乳糖配方奶粉。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰兒腹瀉的常見(jiàn)原因,多通過(guò)糞口途徑傳播。病毒侵襲腸黏膜會(huì )導致水樣便,每日可達10余次,可能伴有呼吸道癥狀??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需加強手衛生,及時(shí)處理嘔吐物和排泄物。
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染多因食物污染引起,糞便可能帶有黏液或血絲。嚴重時(shí)可導致脫水或敗血癥,需醫生評估后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。母乳喂養的母親應注意飲食衛生,避免生冷食物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )使母乳或普通奶粉中的乳糖無(wú)法分解,引發(fā)腹脹、酸臭泡沫便??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑補充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受多發(fā)生在腸炎恢復期,通常2-4周后可逐漸恢復常規喂養。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,可能伴隨濕疹或血便。母親飲食中的過(guò)敏原也可能通過(guò)母乳傳遞。需在醫生指導下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養母親應回避牛奶、雞蛋等高致敏食物。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒添加輔食時(shí)應延遲引入易致敏食物。
家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預防脫水。腹瀉期間可少量多次喂食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖飲品。每次便后需用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜,防止尿布疹。若出現嗜睡、眼窩凹陷、血便或持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),應立即就醫?;謴推趹驖u進(jìn)增加喂養量,避免短期內反復發(fā)作。
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