嬰兒鵝口瘡是什么
博禾醫生
嬰兒鵝口瘡是指由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,主要表現為口腔內出現白色斑塊。嬰兒鵝口瘡通常與免疫力低下、奶具消毒不徹底、母親乳頭感染等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌藥物治療和日常護理改善。
嬰兒鵝口瘡主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,這種真菌常存在于健康人群的口腔和消化道中。當嬰兒免疫力下降或口腔環(huán)境改變時(shí),白色念珠菌可能大量增殖并侵襲口腔黏膜。感染后口腔內會(huì )出現乳白色凝乳狀斑塊,用力擦拭后可能露出紅色創(chuàng )面。醫生通常會(huì )開(kāi)具制霉菌素混懸液或克霉唑口腔藥膜等抗真菌藥物進(jìn)行治療。
新生兒免疫系統發(fā)育不完善,早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病的嬰兒更易發(fā)生鵝口瘡。長(cháng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素也可能破壞口腔正常菌群平衡,增加感染風(fēng)險。這類(lèi)患兒除口腔癥狀外,可能伴有食欲減退、哭鬧不安等表現。除抗真菌治療外,需積極改善基礎疾病,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節劑。
未徹底消毒的奶瓶、奶嘴可能成為白色念珠菌的傳播媒介。特別是橡膠奶嘴出現裂紋或孔隙時(shí),更易藏匿病原微生物。建議家長(cháng)每次使用前后用沸水煮沸消毒5分鐘以上,或使用專(zhuān)用消毒器處理。哺乳期母親也需注意乳頭清潔,喂奶前后用溫水擦拭,避免交叉感染。
若母親陰道存在念珠菌感染,分娩過(guò)程中可能將真菌傳染給新生兒。哺乳期母親乳頭及周?chē)つw出現發(fā)紅、脫屑或疼痛時(shí),可能提示真菌感染。這種情況需要母嬰同步治療,母親可使用克霉唑乳膏涂抹乳頭,嬰兒則接受口腔局部抗真菌治療。
未及時(shí)清理的奶漬或食物殘渣可能改變口腔pH值,為真菌生長(cháng)創(chuàng )造條件。家長(cháng)可用干凈紗布蘸溫水輕輕擦拭嬰兒牙齦和舌面,保持口腔清潔。注意避免過(guò)度清潔損傷黏膜,哺乳后喂少量溫開(kāi)水也有助于減少真菌滋生。
預防嬰兒鵝口瘡需注意奶具定期消毒,母乳喂養前清潔乳頭,避免濫用抗生素。發(fā)現口腔白斑時(shí)不要強行刮除,應及時(shí)就醫。治療期間可適當增加維生素B族和維生素C的攝入,幫助黏膜修復。保持嬰兒衣物和寢具清潔干燥,室內濕度控制在50%左右有助于病情恢復。若反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀,需排查是否存在免疫系統問(wèn)題。
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