腸瘺病人吃什么食物好

博禾醫生
腸瘺病人可以適量吃低渣流質(zhì)食物、高蛋白食物、富含維生素食物、易消化半流質(zhì)食物、低脂食物等,有助于營(yíng)養補充和腸道恢復。腸瘺患者飲食需根據瘺口位置、消化功能調整,必要時(shí)需在醫生指導下配合腸內營(yíng)養制劑。
米湯、過(guò)濾菜湯、藕粉等低渣流質(zhì)食物可減少腸道殘渣量,降低瘺口刺激。這類(lèi)食物需完全無(wú)固體顆粒,溫度適宜,每日分6-8次少量攝入。適用于高位腸瘺急性期或伴有腸梗阻患者,能幫助維持基礎能量需求。
蒸蛋羹、豆漿、蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源可糾正負氮平衡。蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。注意觀(guān)察瘺口排出量,若出現消化不完全的蛋白絮狀物需調整形態(tài)為肽類(lèi)營(yíng)養劑。
胡蘿卜汁、蘋(píng)果泥、復合維生素制劑等可預防微量營(yíng)養素缺乏。脂溶性維生素需選用水溶型制劑,維生素C與B族維生素應足量補充。對低位結腸瘺患者可逐步添加果泥類(lèi)食物,但需避免高糖分水果刺激腸液分泌。
爛面條、土豆泥、魚(yú)肉糜等半流質(zhì)食物適合穩定期患者過(guò)渡。食物需經(jīng)機械加工至均勻糊狀,避免粗纖維和刺激性調料。小腸瘺患者可嘗試短肽型腸內營(yíng)養粉混合食用,逐步增加食物黏稠度以促進(jìn)腸道適應。
去皮雞胸肉、嫩豆腐、脫脂牛奶等低脂飲食可減輕脂肪瀉。脂肪供能比應控制在20%以下,中鏈脂肪酸可替代部分長(cháng)鏈脂肪酸。合并胰腺外瘺時(shí)需配合胰酶制劑,并監測糞便脂肪球情況調整飲食方案。
腸瘺患者需建立個(gè)體化飲食計劃,初期以腸內營(yíng)養支持為主,逐步過(guò)渡至經(jīng)口飲食。避免食用堅果、粗糧、辛辣食物等可能堵塞瘺口或刺激腸道的食品。定期監測體重、白蛋白等營(yíng)養指標,合并感染或電解質(zhì)紊亂時(shí)需及時(shí)就醫。烹飪方式以蒸煮為主,所有食材需充分軟化處理,進(jìn)食后保持半臥位30分鐘以減少反流風(fēng)險。
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