復查眼底是檢查什么
復查眼底主要是檢查視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、玻璃體等眼部結構的健康狀況，常用于監測糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性等疾病進(jìn)展。
1、視網(wǎng)膜檢查
通過(guò)眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描觀(guān)察視網(wǎng)膜血管、黃斑區及周邊視網(wǎng)膜?？砂l(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變的微血管瘤、出血灶，高血壓引起的動(dòng)脈狹窄或滲出，以及視網(wǎng)膜裂孔、脫離等病變。視網(wǎng)膜檢查對早期發(fā)現可致盲的病變尤為重要。
2、視神經(jīng)評估
重點(diǎn)觀(guān)察視盤(pán)形態(tài)、杯盤(pán)比及周?chē)窠?jīng)纖維層。青光眼患者視神經(jīng)會(huì )出現特征性凹陷擴大，視神經(jīng)炎可能表現為視盤(pán)水腫。部分顱內壓增高病例可通過(guò)視盤(pán)水腫間接判斷。
3、玻璃體狀態(tài)
檢查玻璃體是否出現混濁、出血或后脫離。糖尿病、高度近視患者易發(fā)生玻璃體積血，飛蚊癥患者可觀(guān)察到玻璃體纖維凝聚物。玻璃體變化可能提示視網(wǎng)膜牽引風(fēng)險。
4、血管系統觀(guān)察
評估視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈比例、血管走行及交叉壓跡。高血壓、動(dòng)脈硬化患者的血管會(huì )出現銀絲樣改變、動(dòng)靜脈交叉征。部分全身性疾病如白血病可能在眼底表現特征性血管改變。
5、黃斑區專(zhuān)項檢查
采用光學(xué)相干斷層掃描或熒光造影檢測黃斑水腫、出血及新生血管。年齡相關(guān)性黃斑變性患者會(huì )出現玻璃膜疣或地圖狀萎縮，中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變表現為神經(jīng)上皮層脫離。
定期眼底復查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次，糖尿病患者需縮短至3-6個(gè)月。檢查前避免劇烈運動(dòng)，散瞳檢查后4-6小時(shí)內會(huì )出現視物模糊，應避免駕駛。日常需控制血糖血壓，戒煙并補充葉黃素等護眼營(yíng)養素，強光環(huán)境下佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若出現突然視力下降、視野缺損等癥狀應立即就醫。
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