寶寶咽喉炎發(fā)燒吃了藥嘔吐

博禾醫生
寶寶咽喉炎發(fā)燒服藥后嘔吐可能與藥物刺激、咽喉炎癥反應或胃腸功能紊亂有關(guān),需暫停用藥并觀(guān)察。咽喉炎主要由病毒或細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀,嘔吐可能是疾病本身或藥物副作用導致。
一、藥物刺激
部分藥物如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。建議家長(cháng)記錄嘔吐與服藥的時(shí)間關(guān)系,若嘔吐發(fā)生在服藥后30分鐘內,可咨詢(xún)醫生是否需要更換劑型或調整用藥方案。咽喉炎患兒用藥期間應避免空腹服藥,可搭配少量米湯等溫和食物。
二、咽喉炎癥反應
嚴重咽喉腫脹可能觸發(fā)咽反射導致嘔吐,此時(shí)需優(yōu)先控制炎癥。醫生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)局部消炎,或改用對乙酰氨基酚栓劑退熱以減少胃腸刺激。家長(cháng)可讓患兒少量多次飲用涼白開(kāi)緩解咽部灼熱感,避免酸性果汁加重黏膜刺激。
三、胃腸功能紊亂
發(fā)熱時(shí)機體消化酶活性降低,易出現消化功能異常。若嘔吐物含未消化食物或黏液,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。嘔吐期間暫停固體食物4-6小時(shí),后續嘗試喂食大米粥、蘋(píng)果泥等低纖維食物。
四、病毒性胃腸炎合并
部分腸道病毒如柯薩奇病毒既引起咽喉炎又導致胃腸癥狀。若嘔吐伴隨腹瀉、腹痛,需檢測輪狀病毒抗原。醫生可能加用蒙脫石散保護腸黏膜,并改用利巴韋林氣霧劑進(jìn)行咽喉局部抗病毒治療。
五、過(guò)敏反應
青霉素類(lèi)或解熱鎮痛藥可能引發(fā)過(guò)敏反應性嘔吐,常伴皮疹或面部水腫。家長(cháng)應立即停用可疑藥物,就醫后替代為阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內酯類(lèi)藥物。過(guò)敏體質(zhì)患兒用藥前需詳細告知醫生既往藥物過(guò)敏史。
咽喉炎患兒護理期間應保持室內濕度50%-60%,每日用生理鹽水清潔口腔3-4次。嘔吐后2小時(shí)內禁食禁水,之后每10分鐘喂5毫升口服補液鹽溶液。若24小時(shí)內嘔吐超過(guò)3次或出現嗜睡、尿量減少,需急診排除脫水或腦膜炎?;謴推谑澄飸x擇蒸蛋羹、藕粉等低渣流質(zhì),避免酸奶、柑橘類(lèi)等促分泌物。所有藥物調整必須經(jīng)兒科醫生評估,不可自行更換或停藥。
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