小兒皰疹性咽峽炎怎么辦

博禾醫生
小兒皰疹性咽峽炎可通過(guò)保持口腔清潔、補充水分、物理降溫、遵醫囑用藥、隔離防護等方式治療。小兒皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。
患兒可使用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔漱口,每日重復進(jìn)行數次,有助于減少口腔細菌感染風(fēng)險。家長(cháng)需避免使用刺激性漱口液,清潔后用棉簽蘸取少量蜂蜜涂抹潰瘍處,可緩解疼痛。若患兒年齡較小無(wú)法漱口,可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕輕擦拭口腔黏膜。
因咽痛可能導致飲水困難,家長(cháng)可準備常溫流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁等,少量多次喂食。適當飲用涼白開(kāi)或口服補液鹽溶液,預防脫水。禁止給予酸性或過(guò)熱飲品,可能刺激皰疹創(chuàng )面。觀(guān)察患兒尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),采用溫水擦浴或退熱貼輔助降溫。擦浴重點(diǎn)部位為頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次持續10-15分鐘。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降。發(fā)熱期間每2小時(shí)監測體溫,若持續高熱不退或出現驚厥,應立即就醫。
針對病毒感染可遵醫囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑,局部噴灑口腔皰疹處。發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。繼發(fā)細菌感染時(shí)需在醫生指導下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嚴禁自行使用抗病毒藥物或激素類(lèi)藥物。
患兒應單獨使用餐具毛巾,玩具每日用含氯消毒劑擦拭。發(fā)病期間避免接觸其他兒童,隔離期通常持續至皰疹完全結痂。家長(cháng)護理前后需規范洗手,患兒分泌物需密封處理。托幼機構患兒需癥狀消失后1周再返園。
患兒飲食宜選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如南瓜粥、土豆泥等,避免堅硬、辛辣食物刺激創(chuàng )面?;謴推陂g保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。每日監測口腔皰疹變化,若出現拒食、精神萎靡、尿量減少等表現應及時(shí)復診。本病具有自限性,多數患兒1-2周可痊愈,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮,但需注意觀(guān)察是否合并手足口病等并發(fā)癥。
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