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發(fā)燒驚厥怎么處理

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒

發(fā)燒驚厥通??赏ㄟ^(guò)保持呼吸道通暢、側臥防窒息、避免刺激、物理降溫、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)燒驚厥可能與高熱、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、腦部疾病等原因有關(guān),通常表現為意識喪失、四肢抽搐、眼球上翻等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

立即解開(kāi)患兒衣領(lǐng),清除口腔分泌物或嘔吐物,防止誤吸導致窒息??捎密洸及鼔荷喟鍓|于上下磨牙間,避免舌咬傷。家長(cháng)需全程守護,禁止強行按壓肢體或喂食藥物。

2、側臥防窒息

將患兒置于平坦安全處,采取側臥位或頭偏向一側,利于口腔分泌物自然流出。家長(cháng)需觀(guān)察呼吸頻率與面色,若出現呼吸暫停超過(guò)10秒或口唇青紫,應立即實(shí)施心肺復蘇。

3、避免刺激

驚厥發(fā)作期間禁止掐人中、搖晃或大聲呼叫患兒。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。家長(cháng)需記錄抽搐持續時(shí)間、部位及伴隨癥狀,為后續診療提供依據。

4、物理降溫

驚厥停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷等劇烈降溫方式。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。

5、及時(shí)就醫

首次發(fā)作、持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作者需緊急送醫。醫生可能通過(guò)血常規、腦脊液檢查或腦電圖明確病因,針對細菌性腦膜炎使用注射用頭孢曲松鈉,病毒性感染使用更昔洛韋注射液等治療。

日常需注意監測體溫變化,發(fā)熱初期即可服用對乙酰氨基酚顆粒預防高熱。保證充足水分攝入,選擇米湯、果汁等流質(zhì)飲食。避免過(guò)度包裹衣物,保持室內通風(fēng)。有驚厥史的患兒發(fā)熱時(shí),家長(cháng)需提前備好地西泮栓劑等急救藥物,并定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育情況。疫苗接種可降低部分感染性疾病引發(fā)的驚厥風(fēng)險。

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