雙肺間質(zhì)性肺炎可以治好嗎
關(guān)鍵詞：#肺炎
雙肺間質(zhì)性肺炎能否治好需根據具體病因和病情程度判斷，部分患者經(jīng)規范治療可控制癥狀或臨床治愈，但部分慢性進(jìn)展性病變可能無(wú)法完全根治。間質(zhì)性肺炎通常與感染、自身免疫疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān)，需結合病理類(lèi)型評估預后。
對于感染性或藥物反應導致的急性間質(zhì)性肺炎，早期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片聯(lián)合抗感染治療往往效果顯著(zhù)。特發(fā)性肺纖維化等慢性類(lèi)型可通過(guò)吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物延緩進(jìn)展，部分患者需長(cháng)期氧療。過(guò)敏性肺炎患者脫離過(guò)敏原后癥狀多能緩解。風(fēng)濕免疫相關(guān)間質(zhì)性肺病需控制原發(fā)病，如使用甲氨蝶呤片調節免疫。部分終末期患者可考慮肺移植。
預后較差的情況主要見(jiàn)于高齡、肺功能?chē)乐叵陆祷蚝喜?a href="http://m.mmhgsj.com/k/2pvbbazkmm8v22u.html" target="_blank">肺動(dòng)脈高壓者，尤其是普通型間質(zhì)性肺炎患者，五年生存率較低。急性加重的特發(fā)性肺纖維化患者死亡率較高。某些遺傳性間質(zhì)性肺病如肺泡蛋白沉積癥，需終身進(jìn)行全肺灌洗治療。職業(yè)性塵肺等環(huán)境暴露所致病變，后期多發(fā)展為不可逆肺纖維化。
建議患者定期復查高分辨率CT和肺功能檢測，避免吸煙及接觸粉塵。急性期需臥床休息并保證蛋白質(zhì)攝入，穩定期可進(jìn)行呼吸康復訓練。出現氣促加重或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診，氣候變化時(shí)注意預防呼吸道感染。所有治療均需在呼吸科醫師指導下進(jìn)行，不可自行調整藥物劑量。
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