兒童腦炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、寄生蟲(chóng)感染、疫苗接種反應等原因引起，通常表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。兒童腦炎可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、免疫調節治療、對癥支持治療、康復治療等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下規范治療。

1、病毒感染

腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等病原體突破血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統，可能導致病毒性腦炎?；純嚎赡艹霈F持續高熱、頸項強直、嗜睡等表現。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化，避免延誤治療時(shí)機。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等細菌感染可能引發(fā)化膿性腦膜炎繼發(fā)腦炎。典型癥狀包括劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、皮膚瘀斑等。醫生可能選用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液、萬(wàn)古霉素膠囊等抗生素。家長(cháng)應確?；純和瓿扇炭股刂委?，防止復發(fā)。

3、自身免疫反應

抗NMDAR腦炎等自身免疫性腦炎與機體異常免疫應答相關(guān)?；純嚎赡艹霈F精神行為異常、運動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。治療需采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、靜注人免疫球蛋白、利妥昔單抗注射液等免疫調節劑。家長(cháng)需配合醫生做好長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

4、寄生蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染中樞神經(jīng)系統可能誘發(fā)腦炎。臨床可見(jiàn)癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)缺損、視力障礙等表現。常用磺胺嘧啶片、乙胺嘧啶片、青蒿琥酯片等抗寄生蟲(chóng)藥物。家長(cháng)需注意飲食衛生，避免接觸貓糞等傳染源。

5、疫苗接種反應

麻疹疫苗、狂犬疫苗等接種后可能出現罕見(jiàn)的疫苗相關(guān)性腦炎。癥狀多在接種后1-2周出現，包括煩躁不安、共濟失調、肌陣攣等。治療以丙種球蛋白沖擊療法和糖皮質(zhì)激素為主。家長(cháng)應按規范接種程序完成疫苗接種，出現異常反應及時(shí)報告。

預防兒童腦炎需保持室內通風(fēng)，避免接觸患病人員，按時(shí)接種疫苗。急性期應保證臥床休息，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，維持水電解質(zhì)平衡?；謴推诳蛇M(jìn)行認知訓練、運動(dòng)功能康復等干預。家長(cháng)要定期帶孩子復查腦電圖、頭顱核磁等檢查，監測神經(jīng)系統后遺癥。出現發(fā)熱不退、反復抽搐等癥狀應立即就醫。