小兒肺炎的四個(gè)階段
小兒肺炎通?？煞譃槌跗?、進(jìn)展期、重癥期和恢復期四個(gè)階段。肺炎是兒童常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病，主要由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起，需根據病情進(jìn)展采取針對性治療。
1、初期
初期主要表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等上呼吸道感染癥狀?；純嚎赡艹霈F精神不振、食欲下降，體溫多在38-39攝氏度之間。肺部聽(tīng)診可聞及少量濕啰音，胸片可能顯示局部肺紋理增粗。此階段需注意監測體溫變化，保持室內空氣流通，適當增加水分攝入。若由細菌感染引起，可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
2、進(jìn)展期
進(jìn)展期癥狀加重，咳嗽頻繁且深，呼吸頻率明顯增快，可能出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。部分患兒會(huì )出現口唇青紫、煩躁不安等癥狀。肺部聽(tīng)診濕啰音范圍擴大，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。此階段需密切觀(guān)察呼吸狀況，必要時(shí)給予氧療。病毒感染可考慮使用利巴韋林顆粒，支原體感染可使用阿奇霉素干混懸劑。
3、重癥期
重癥期患兒可出現持續高熱、呼吸衰竭、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。表現為呼吸極度困難、意識改變、皮膚蒼白或發(fā)紺，肺部聽(tīng)診布滿(mǎn)濕啰音和哮鳴音。胸片顯示大葉性肺炎改變，可能出現胸腔積液。此階段需住院治療，嚴重者需轉入重癥監護室，可能需要機械通氣支持?？伸o脈使用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物。
4、恢復期
恢復期體溫逐漸恢復正常，咳嗽、氣促等癥狀減輕，肺部啰音減少?；純壕袷秤纳?，活動(dòng)耐力增加。胸片顯示炎癥吸收，但完全恢復可能需要2-4周。此階段應注意避免劇烈運動(dòng)，保證充足營(yíng)養，可適當補充維生素C和鋅制劑促進(jìn)康復。定期復查胸片直至完全康復，避免復發(fā)。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒病情變化，保持居室空氣清新，維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化，少量多餐，保證充足液體攝入?；謴推诳蛇m當進(jìn)行呼吸鍛煉，如吹氣球等，幫助肺功能恢復。避免接觸呼吸道感染患者，注意手衛生，按時(shí)完成疫苗接種。若出現癥狀反復或加重，應及時(shí)復診。
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