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反酸燒心是什么原因

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#燒心

反酸燒心可能由胃食管反流、飲食不當、妊娠、食管裂孔疝、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。反酸燒心主要表現為胸骨后灼燒感、口腔酸苦味等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃內容物異常反流至食管引起的疾病。食管下括約肌松弛或腹壓增高時(shí),胃酸會(huì )刺激食管黏膜,導致胸骨后灼痛、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃排空。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕癥狀。

2、飲食不當

過(guò)量攝入高脂、辛辣食物或咖啡因會(huì )刺激胃酸分泌。巧克力、薄荷等食物可能松弛食管下括約肌,增加反流風(fēng)險。建議采用少食多餐方式,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。日??蛇m量飲用低脂牛奶中和胃酸,但乳糖不耐受者需謹慎選擇。

3、妊娠因素

妊娠期孕激素水平升高會(huì )降低食管括約肌張力,增大的子宮壓迫胃部易引發(fā)反流。孕婦出現燒心癥狀時(shí),可在醫生指導下短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。建議穿著(zhù)寬松衣物,飯后保持直立位,通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌緩解不適。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔,易發(fā)生胃酸反流。典型癥狀包括平臥時(shí)加重的燒心感、吞咽困難等。輕癥可使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片控制癥狀,重癥可能需要腹腔鏡疝修補術(shù)治療。日常需控制體重,避免彎腰提重物等增加腹壓的動(dòng)作。

5、胃潰瘍

胃潰瘍患者因胃黏膜防御機制受損,胃酸刺激潰瘍面可引發(fā)規律性上腹痛伴反酸。幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)病因,需通過(guò)克拉霉素片、阿莫西林膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療?;颊邞錈熅?,避免服用非甾體抗炎藥,定期胃鏡復查監測愈合情況。

長(cháng)期反酸燒心可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥,建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。日常避免穿緊身衣物,體重超標者需逐步減重。睡眠時(shí)采用左側臥位可減少夜間反流,若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨吞咽疼痛、體重下降等情況,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查與24小時(shí)食管pH監測。

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