新生兒呼吸有痰音怎么辦

博禾醫生
新生兒呼吸有痰音可通過(guò)保持呼吸道濕潤、調整喂養姿勢、拍背排痰、霧化吸入治療、就醫檢查等方式處理。新生兒呼吸有痰音可能與生理性呼吸道狹窄、羊水殘留、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免環(huán)境干燥刺激黏膜,可定時(shí)用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細菌。
采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養避免過(guò)飽,奶嘴孔大小需合適。母乳喂養時(shí)母親需注意飲食清淡,減少高脂肪食物攝入。
餐后1小時(shí)進(jìn)行空心掌拍背,五指并攏呈杯狀,從背部由下向上輕叩,每次3-5分鐘。操作時(shí)避開(kāi)脊柱和腰部,選擇吃奶后清醒時(shí)段進(jìn)行。若痰液黏稠可配合霧化吸入后再拍背。
遵醫囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化,每日1-2次。霧化器面罩需貼合面部,每次吸入10-15分鐘。霧化后及時(shí)清潔面部并喂少量溫水。
若痰音伴隨呼吸急促、口周發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱,需及時(shí)兒科就診??赡苄柽M(jìn)行血常規、胸片或呼吸道病原體檢測。細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
家長(cháng)需每日記錄新生兒呼吸頻率、痰音特征及喂養情況。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)。觀(guān)察是否伴隨三凹征、鼻翼煽動(dòng)等呼吸困難表現,夜間睡眠時(shí)可適當抬高床頭。若痰音持續3天無(wú)改善或加重,須立即就醫排除肺炎、喉軟化等疾病。哺乳期母親應保持充足休息,避免進(jìn)食易過(guò)敏食物。
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