判斷小孩是否發(fā)燒可通過(guò)測量體溫、觀(guān)察精神狀態(tài)、檢查皮膚溫度、留意飲食變化、監測睡眠情況等方式綜合評估。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、測量體溫

使用電子體溫計測量腋下溫度超過(guò)37.3攝氏度或耳溫超過(guò)38攝氏度可判斷為發(fā)熱。建議家長(cháng)選擇測量時(shí)間在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，避免運動(dòng)或進(jìn)食后立即測量。水銀體溫計因存在安全隱患不推薦兒童使用。若體溫反復超過(guò)38.5攝氏度或持續24小時(shí)以上，需及時(shí)就醫排查肺炎、中耳炎等感染性疾病。

2、觀(guān)察精神狀態(tài)

發(fā)熱兒童常表現為煩躁不安或精神萎靡，與日?；钴S狀態(tài)明顯不同。家長(cháng)需注意是否伴隨拒食、異?？摁[、嗜睡等神經(jīng)系統癥狀。嬰幼兒可能出現眼神呆滯、對呼喚反應遲鈍等表現。若出現抽搐、意識模糊等嚴重癥狀，需立即就醫排除腦膜炎等急重癥。

3、檢查皮膚溫度

家長(cháng)可用手背觸摸兒童額頭、頸后、胸背部等核心區域，感知皮膚是否發(fā)燙或干燥。發(fā)熱時(shí)可能出現面部潮紅、手足心發(fā)熱等現象。但需注意環(huán)境溫度影響，寒冷天氣可能出現假性皮膚發(fā)涼。伴隨皮疹出現時(shí)需警惕幼兒急疹、手足口病等傳染性疾病。

4、留意飲食變化

發(fā)熱兒童常見(jiàn)食欲下降、哺乳量減少、拒絕飲水等表現。家長(cháng)需記錄24小時(shí)進(jìn)食量和排尿次數，防止脫水發(fā)生。嬰幼兒可能出現吸吮無(wú)力、喂食困難等癥狀。若持續12小時(shí)未進(jìn)食或出現尿量明顯減少，需就醫評估是否存在咽峽炎、泌尿系統感染等疾病。

5、監測睡眠情況

發(fā)熱會(huì )導致睡眠節律改變，表現為入睡困難、易驚醒、睡眠時(shí)間延長(cháng)等異常。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨夜間哭鬧、驚跳反射增強等癥狀。體溫波動(dòng)常出現在夜間，建議睡前、午夜、清晨各測量一次體溫。若出現睡眠呼吸暫?；虍惓Ｖw抽動(dòng)，需急診排除神經(jīng)系統病變。

發(fā)現兒童發(fā)熱時(shí)，家長(cháng)應保持環(huán)境通風(fēng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，維持室溫在24-26攝氏度?？蛇m量增加溫水攝入，避免使用酒精擦浴等物理降溫方式。體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神良好時(shí)，可通過(guò)多休息觀(guān)察病情變化。任何發(fā)熱伴隨嘔吐、皮疹、抽搐、意識障礙等癥狀，或體溫持續超過(guò)72小時(shí)未降，均須立即就醫。日常需注意疫苗接種、手部衛生、營(yíng)養均衡等預防措施，減少感染性疾病發(fā)生概率。