白癜風(fēng)可通過(guò)皮膚科檢查、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、實(shí)驗室檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。白癜風(fēng)通常由遺傳因素、自身免疫異常、精神因素、黑色素細胞破壞、微量元素缺乏等原因引起。

1、皮膚科檢查

皮膚科醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察皮損特征進(jìn)行初步診斷。白癜風(fēng)皮損通常表現為邊界清晰的乳白色斑片，表面光滑無(wú)鱗屑，可發(fā)生于身體任何部位。醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)病史并記錄皮損分布范圍，有助于判斷病情進(jìn)展程度。典型白癜風(fēng)根據臨床表現即可確診，無(wú)須進(jìn)一步檢查。

2、伍德燈檢查

伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現亮藍白色熒光，與周?chē)Ｆつw對比明顯。這種檢查能發(fā)現肉眼難以辨識的早期皮損，尤其適用于膚色較淺患者。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )無(wú)痛，可快速確定皮損范圍。伍德燈還能鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病，如白色糠疹在燈下呈黃白色熒光。

3、皮膚鏡檢查

皮膚鏡可觀(guān)察到白癜風(fēng)皮損處色素完全脫失，殘留色素島及周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/hw8t5fnskmhk4xw.html" target="_blank">色素沉著(zhù)等特征性改變。該檢查能放大皮損數十倍，清晰顯示黑色素分布情況。進(jìn)展期白癜風(fēng)在皮膚鏡下可見(jiàn)毛囊周?chē)鷼埩羯?，穩定期則表現為均質(zhì)無(wú)結構白色區域。皮膚鏡檢查對判斷疾病活動(dòng)性具有重要價(jià)值。

4、實(shí)驗室檢查

部分患者需進(jìn)行甲狀腺功能、自身抗體等血液檢測。約20%白癜風(fēng)患者合并自身免疫性甲狀腺疾病，檢測促甲狀腺激素和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體有助于發(fā)現潛在問(wèn)題。全血細胞計數可排除貧血，微量元素檢測能發(fā)現銅鋅等代謝異常。這些檢查雖不能直接診斷白癜風(fēng)，但對制定綜合治療方案有指導意義。

5、組織病理學(xué)檢查

皮損活檢顯示表皮基底層黑色素細胞缺失，真皮淺層可有淋巴細胞浸潤。該檢查主要用于不典型病例的鑒別診斷，如硬化性苔蘚樣變或炎癥后色素減退?；顧z可明確黑色素細胞破壞程度，但屬于有創(chuàng )檢查，通常不作為常規診斷手段。病理結果需結合臨床表現綜合判斷。

確診白癜風(fēng)后應避免暴曬，使用防曬霜保護皮損部位。日常飲食可適量增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等。保持規律作息和良好心態(tài)有助于控制病情發(fā)展。治療期間定期復診，醫生會(huì )根據療效調整方案。避免使用刺激性化妝品和外用藥，防止皮膚損傷誘發(fā)同形反應。白癜風(fēng)雖不影響健康但可能造成心理壓力，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。