小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼怎么辦

博禾醫生
小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、密切觀(guān)察、及時(shí)就醫等方式處理。小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼可能與感染、體溫調節中樞發(fā)育不完善、脫水、環(huán)境溫度過(guò)低、驚厥前期等因素有關(guān)。
小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼時(shí),家長(cháng)可使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內通風(fēng),環(huán)境溫度維持在24-26攝氏度。若手腳冰涼明顯,可輕搓四肢末梢促進(jìn)血液循環(huán),但禁止泡熱水澡或使用電熱毯。
家長(cháng)需每15-20分鐘給小孩喂食少量溫水或口服補液鹽,觀(guān)察排尿量和嘴唇濕潤度。發(fā)熱時(shí)體內水分蒸發(fā)加快,脫水可能導致末梢循環(huán)不良加重手腳冰涼??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等,避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有明顯不適時(shí),可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。藥物需按體重精確計算劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。注意觀(guān)察用藥后是否出現皮疹、嘔吐等不良反應,禁止交替使用不同退熱藥。
家長(cháng)需每小時(shí)監測體溫變化,記錄發(fā)抖發(fā)作頻率和持續時(shí)間。注意觀(guān)察是否出現意識模糊、抽搐、皮膚瘀斑等危重癥狀。保持小孩側臥位防止嘔吐物窒息,移除周?chē)怃J物品。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復超過(guò)40攝氏度應立即就醫。
當出現持續驚厥、囟門(mén)膨隆、呼吸急促、皮膚發(fā)花等表現時(shí),需緊急送往兒科急診??赡苄柽M(jìn)行血常規、C反應蛋白、腦脊液等檢查排除腦膜炎、膿毒癥等嚴重感染。住院期間醫生可能根據病原學(xué)檢查結果選擇注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物治療。
家長(cháng)應保持小孩臥床休息,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免高蛋白高脂肪食物加重代謝負擔?;謴推诳蛇m當補充含鋅食物如瘦肉泥、南瓜糊促進(jìn)免疫修復。日常需注意根據氣溫及時(shí)增減衣物,接種流感疫苗、肺炎疫苗等預防呼吸道感染。發(fā)熱期間禁止劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間沐浴,體溫正常24小時(shí)后才可逐步恢復日?;顒?dòng)。
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