手脫臼了治療方法有哪些
手脫臼可通過(guò)手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手脫臼通常由外傷、關(guān)節松弛、運動(dòng)損傷、先天發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。
1、手法復位
急性脫臼后需立即就醫進(jìn)行手法復位。醫生會(huì )通過(guò)牽引、旋轉等專(zhuān)業(yè)手法使關(guān)節恢復正常位置，操作前可能使用利多卡因注射液局部麻醉。復位后需拍攝X光確認關(guān)節對位情況，避免繼發(fā)關(guān)節囊損傷或習慣性脫位。
2、支具固定
復位后需用支具固定2-4周，常用前臂石膏托或腕關(guān)節支具。固定期間保持肘關(guān)節屈曲90度，腕關(guān)節中立位，定期調整松緊度。拆除支具后應逐步進(jìn)行抓握、旋轉等康復訓練，防止關(guān)節僵硬。
3、藥物治療
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，嚴重者可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。急性期可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，合并肌肉痙攣時(shí)配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物使用不超過(guò)1周，避免掩蓋病情。
4、物理治療
拆除固定后采用超聲波促進(jìn)軟組織修復，每天1次連續10天。配合蠟療改善關(guān)節活動(dòng)度，水溫控制在50-55℃。后期使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練，每周3次增強關(guān)節穩定性，預防復發(fā)。
5、手術(shù)治療
反復脫位或合并骨折需行關(guān)節囊修補術(shù)，采用關(guān)節鏡微創(chuàng )技術(shù)減少創(chuàng )傷。嚴重韌帶撕裂需進(jìn)行自體肌腱移植重建，術(shù)后石膏固定6周。先天性關(guān)節發(fā)育不良可能需截骨矯形手術(shù)，恢復關(guān)節正常解剖結構。
脫臼后24小時(shí)內冰敷患處，抬高肢體減輕腫脹。固定期間保持皮膚清潔干燥，觀(guān)察手指血運?？祻推诒苊馓嶂匚锛皠×疫\動(dòng)，加強維生素D和鈣質(zhì)攝入。定期復查評估關(guān)節穩定性，必要時(shí)佩戴護具3-6個(gè)月。若出現持續疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復診，排查隱匿性損傷。
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