人流后出血可能與子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染、凝血功能障礙、內分泌紊亂等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后陰道出血是常見(jiàn)現象，但需結合出血量、持續時(shí)間及伴隨癥狀判斷是否正常。

1、子宮收縮不良

人工流產(chǎn)過(guò)程中子宮受到機械刺激，術(shù)后需要通過(guò)收縮閉合開(kāi)放的血管。若子宮收縮力不足，血管持續開(kāi)放會(huì )導致出血量增多。表現為血色鮮紅、出血持續時(shí)間超過(guò)10天?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮，醫生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助恢復。

2、妊娠組織殘留

流產(chǎn)手術(shù)未完全清除蛻膜組織或絨毛時(shí)，殘留物影響子宮復舊，導致不規則出血并伴有下腹墜痛。出血特點(diǎn)為淋漓不盡且反復出現，超聲檢查可明確診斷。需行清宮術(shù)徹底清除，術(shù)后配合新生化顆粒預防宮腔粘連。

3、感染

術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，病原體侵襲子宮內膜血管引發(fā)炎性出血。典型癥狀為出血伴膿性分泌物、發(fā)熱，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞升高。需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染，嚴重者需靜脈給藥。

4、凝血功能障礙

患者原有血小板減少癥或血友病等疾病時(shí)，手術(shù)創(chuàng )傷可能導致凝血異常。表現為出血量大且難以自止，可能伴隨皮膚瘀斑。需輸注凝血因子或血小板，術(shù)前完善凝血功能篩查可預防此類(lèi)情況。

5、內分泌紊亂

妊娠突然終止會(huì )導致激素水平急劇變化，子宮內膜修復延遲引發(fā)出血。常見(jiàn)于多次流產(chǎn)史患者，出血量少但周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期，配合定坤丹幫助內膜修復。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗并更換棉質(zhì)內褲。2周內禁止盆浴及性生活，避免提重物和劇烈運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血。如出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續3周未凈或出現發(fā)熱腹痛，須立即返院復查超聲與血常規。術(shù)后1個(gè)月需復查HCG水平直至恢復正常，確保流產(chǎn)完全。