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大便有血是怎么回事

消化內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#大便#大便有血

大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式診斷。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面。伴隨肛門(mén)瘙癢或疼痛,可能與長(cháng)期便秘、久坐等因素有關(guān)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起少量鮮紅色出血,伴有劇烈疼痛。多因干硬糞便損傷或肛門(mén)括約肌痙攣導致??蓽厮【徑獍Y狀,遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,反復發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂會(huì )導致便血,血液可能與糞便混合或呈暗紅色??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān),通常無(wú)疼痛但可能出現腹瀉。需通過(guò)腸鏡切除息肉并進(jìn)行病理檢查,防止惡變。

4、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是結腸黏膜慢性炎癥,表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉,血液與糞便混合呈暗紅色。病因與免疫異常、感染等因素相關(guān)。需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片控制炎癥。

5、結直腸癌

結直腸癌腫瘤組織壞死出血可引起便血,血液多呈暗紅色或黑色,伴隨體重下降、排便習慣改變。高危因素包括遺傳、高脂飲食等。確診需腸鏡活檢,根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。

日常需保持膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免辛辣刺激食物。養成定時(shí)排便習慣,便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。若出血持續超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力等癥狀,應立即就醫排查消化道出血原因。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

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