三度房室傳導阻滯可通過(guò)安裝永久起搏器、臨時(shí)起搏器、藥物治療、原發(fā)病治療、生活方式調整等方式治療。三度房室傳導阻滯可能與心肌炎、心肌梗死、先天性心臟病、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、暈厥、乏力、心悸、胸悶等癥狀。

1、安裝永久起搏器

永久起搏器植入是三度房室傳導阻滯的首選治療方案，適用于癥狀明顯或心室率持續低于40次/分的患者。起搏器通過(guò)電極導線(xiàn)將電脈沖傳遞至心臟，幫助恢復正常心律。手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)檢查起搏器功能，避免強磁場(chǎng)環(huán)境干擾設備運行。

2、臨時(shí)起搏器

急性發(fā)作或等待永久起搏器植入前，可采用經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏器維持心率。臨時(shí)起搏適用于藥物中毒、急性心肌炎等可逆性病因導致的三度房室傳導阻滯。治療期間需持續心電監護，密切觀(guān)察電極位置及起搏閾值，并發(fā)癥包括電極移位、感染等。

3、藥物治療

對于暫時(shí)無(wú)法植入起搏器的患者，可短期使用異丙腎上腺素注射液或阿托品注射液提高心室率。鹽酸異丙腎上腺素通過(guò)興奮心臟β受體增加心率，硫酸阿托品可阻斷迷走神經(jīng)對竇房結的抑制。藥物治療僅作為過(guò)渡方案，長(cháng)期使用可能引發(fā)心律失常等不良反應。

4、原發(fā)病治療

針對病因明確的患者需同步治療基礎疾病。心肌炎引起者可靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素，心肌梗死患者需血運重建，藥物中毒需停用相關(guān)藥物并解毒，電解質(zhì)紊亂需糾正血鉀、血鈣水平?？刂圃l(fā)病有助于部分患者恢復房室傳導功能。

5、生活方式調整

確診后應避免劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)等增加心臟負荷的行為。保持規律作息，限制鈉鹽攝入，戒煙戒酒，控制高血壓、糖尿病等慢性病。未植入起搏器者需隨身攜帶醫療警示卡，出現暈厥先兆時(shí)立即平臥，家屬需學(xué)習心肺復蘇技能。

三度房室傳導阻滯患者日常需嚴格遵醫囑隨訪(fǎng)，植入起搏器者每月自查脈搏，記錄心悸、黑朦等癥狀發(fā)作情況。飲食宜清淡，適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。冬季注意保暖防止血管收縮誘發(fā)癥狀，外出時(shí)建議有人陪同。出現持續胸痛、意識喪失等緊急情況須立即就醫。