小兒支氣管炎什么原因導致的

博禾醫生
小兒支氣管炎主要由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激及免疫功能低下等原因引起。常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒,部分病例可能合并肺炎鏈球菌感染,過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸花粉或塵螨后易誘發(fā)炎癥,冷空氣或二手煙等刺激也可導致支氣管黏膜損傷。
呼吸道合胞病毒和流感病毒是主要病原體,病毒通過(guò)飛沫傳播侵入支氣管上皮細胞,引發(fā)黏膜水腫和分泌物增多?;純簳?huì )出現咳嗽伴痰鳴音、呼吸急促等癥狀。治療需遵醫囑使用利巴韋林顆?;驃W司他韋顆??共《?,配合布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥。
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等細菌繼發(fā)感染時(shí),痰液常呈黃綠色并伴隨發(fā)熱。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??刂聘腥?,嚴重者需住院靜脈注射抗生素。家長(cháng)需觀(guān)察患兒體溫變化及精神狀態(tài)。
塵螨或寵物皮屑等過(guò)敏原刺激可導致支氣管痙攣,表現為夜間干咳和喘息。確診后需避免接觸過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿,急性發(fā)作時(shí)需使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
冷空氣或二手煙會(huì )損傷支氣管纖毛功能,增加感染概率。冬季外出建議佩戴口罩防護,保持室內濕度在50%左右。已患病兒童應遠離油煙、香水等刺激性氣味,臥室每日通風(fēng)兩次。
早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良兒童更易反復發(fā)作支氣管炎。建議家長(cháng)按時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗,日常補充維生素D滴劑增強免疫力。母乳喂養可提供免疫球蛋白,6個(gè)月以上嬰幼兒可適當添加富含鋅的輔食。
患兒發(fā)病期間應保持半臥位休息,少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類(lèi)或面條,避免甜膩食物加重痰濕?;謴推诳蛇M(jìn)行拍背排痰護理,每日3次每次5分鐘。若出現呼吸頻率超過(guò)40次/分、嘴唇發(fā)紺或持續高熱,須立即就醫。日常注意避免交叉感染,流感季節減少去人群密集場(chǎng)所。
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