頭癬和脂溢性皮炎有什么區別

博禾醫生
頭癬和脂溢性皮炎是兩種不同的頭皮疾病,主要區別在于病因、癥狀及治療方法。頭癬主要由真菌感染引起,表現為頭皮紅斑、脫屑伴斷發(fā)或禿斑;脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),表現為油膩性鱗屑和輕度瘙癢。
頭癬由皮膚癬菌感染導致,常見(jiàn)菌種包括毛癬菌屬和小孢子菌屬,可通過(guò)直接接觸或共用梳子等物品傳播。脂溢性皮炎與皮脂腺功能亢進(jìn)、馬拉色菌定植相關(guān),遺傳因素、精神壓力或免疫功能紊亂可能誘發(fā)。
頭癬典型癥狀為環(huán)形紅斑、斷發(fā)及膿皰,嚴重時(shí)可形成黃癬痂或黑點(diǎn)狀殘根。脂溢性皮炎以頭皮油膩性黃色鱗屑為主,瘙癢較輕,可能累及眉弓、鼻翼等皮脂豐富區域。
頭癬需通過(guò)真菌鏡檢或培養確診,伍德燈檢查可見(jiàn)綠色熒光。脂溢性皮炎主要依據臨床表現診斷,必要時(shí)行皮膚鏡檢查輔助鑒別。
頭癬需口服抗真菌藥如特比萘芬片聯(lián)合外用聯(lián)苯芐唑溶液,嚴重者需剃發(fā)治療。脂溢性皮炎常用酮康唑洗劑控制真菌,配合二硫化硒洗劑調節皮脂,必要時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。
頭癬具有傳染性,患者需隔離個(gè)人用品。脂溢性皮炎不傳染,但易復發(fā),需長(cháng)期維持治療。
日常護理中,頭癬患者應避免抓撓,煮沸消毒梳洗用具;脂溢性皮炎患者需減少高糖高脂飲食,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。兩種疾病均需遵醫囑規范用藥,頭癬療程通常4-6周,脂溢性皮炎需間歇性維持治療。若頭皮出現持續脫屑、紅腫或脫發(fā),建議及時(shí)至皮膚科就診。
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