寶寶鵝口瘡怎么辦

博禾醫生
寶寶鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調整喂養方式、增強免疫力、就醫治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛生不良、長(cháng)期使用抗生素、接觸污染物品等原因引起。
用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕輕擦拭寶寶口腔黏膜,每日重復進(jìn)行2-3次。哺乳前需清潔乳頭,奶瓶奶嘴每次使用后煮沸消毒。避免使用成人毛巾或餐具接觸寶寶口腔,防止交叉感染。
遵醫囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,每日重復進(jìn)行3-4次。也可選用克霉唑口腔藥膜或咪康唑口腔凝膠,用藥后30分鐘內避免進(jìn)食。家長(cháng)需注意觀(guān)察藥物過(guò)敏反應,如出現紅腫加劇需立即停用。
母乳喂養時(shí)母親應減少高糖食物攝入,人工喂養可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。輔食添加階段避免酸性或過(guò)硬食物,選擇溫涼的米糊、蔬菜泥等流質(zhì)飲食。每次喂養后喂少量溫水清潔口腔殘留。
保證每日維生素D補充400IU,適當增加富含維生素B族的食物如蛋黃、瘦肉。睡眠時(shí)間維持14-17小時(shí),避免帶寶寶到人群密集場(chǎng)所。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可遵醫囑服用脾氨肽口服凍干粉調節免疫。
若白色斑膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)兒科就診。頑固性感染可能需口服氟康唑顆粒,合并細菌感染時(shí)聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。反復發(fā)作患兒應排查先天性免疫缺陷或糖尿病等基礎疾病。
日常需注意哺乳用具每日消毒,避免過(guò)度清潔口腔導致黏膜損傷。母親哺乳期間應治療自身陰道念珠菌病,家庭成員有真菌感染需同步治療?;疾∑陂g暫停接種疫苗,癥狀完全消失3天后再恢復常規免疫程序。觀(guān)察寶寶進(jìn)食量及精神狀態(tài),持續拒食超過(guò)12小時(shí)或出現脫水癥狀需急診處理。
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