新生兒咳嗽怎么辦
博禾醫生
新生兒咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、調整喂養姿勢、拍背排痰、觀(guān)察體溫變化、就醫檢查等方式處理。新生兒咳嗽通常由嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因引起。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。若新生兒因空氣干燥出現干咳,可適當增加母乳喂養頻次以補充水分。禁止在房間內使用香薰或噴霧類(lèi)產(chǎn)品,防止化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)咳嗽加劇。
采用45度半臥位喂奶,喂奶后豎抱15-20分鐘并輕拍背部。若因胃食管反流引發(fā)咳嗽,建議少量多次喂養,選用防脹氣奶瓶。家長(cháng)需觀(guān)察是否每次喂奶后出現嗆咳,必要時(shí)改用稠厚型配方奶減少反流。
手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續2-3分鐘,每日重復進(jìn)行4-6次。適用于呼吸道分泌物增多引起的濕咳,拍背可幫助松動(dòng)痰液。操作時(shí)避開(kāi)脊柱區域,若咳嗽伴隨口唇青紫應立即停止并就醫。
每4小時(shí)測量一次腋溫,體溫超過(guò)37.5℃可能提示呼吸道感染。家長(cháng)需記錄咳嗽頻率、痰液顏色及是否伴隨呼吸急促。病毒感染引起的咳嗽可能持續7-10天,但出現發(fā)熱或咳膿痰需警惕細菌性肺炎。
若咳嗽持續超過(guò)72小時(shí)、出現喘息或呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘,需及時(shí)兒科就診。醫生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或使用布地奈德混懸液霧化治療。先天性喉軟化等結構異常需通過(guò)喉鏡確診。
新生兒咳嗽期間應維持室溫24-26℃,衣著(zhù)選擇純棉透氣材質(zhì)。母乳喂養的母親需避免食用易致敏食物如牛奶、海鮮等。每日用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔2-3次,喂養后30分鐘內避免平臥。若咳嗽伴隨嘔吐、拒奶或體重下降,須立即急診處理。所有藥物使用均需嚴格遵醫囑,禁止自行服用鎮咳藥物。
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