疥瘡的癥狀有哪些

博禾醫生
疥瘡的癥狀主要有劇烈瘙癢、紅色丘疹、隧道樣皮損、夜間加重、繼發(fā)感染等。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,具有接觸傳染性,需及時(shí)就醫治療。
疥瘡引起的瘙癢具有顯著(zhù)特征性,主要表現為夜間加重。疥螨在皮膚角質(zhì)層內活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的分泌物及排泄物會(huì )刺激神經(jīng)末梢,導致瘙癢感明顯?;颊叱R蛏ψコ霈F皮膚破損,可能伴隨灼熱感或刺痛感。瘙癢在溫暖環(huán)境中更為劇烈,影響睡眠質(zhì)量。
皮膚表面會(huì )出現針尖至粟粒大小的紅色丘疹,多分布于手指縫、手腕屈側、腋窩等皮膚薄嫩處。丘疹初期為散在分布,隨著(zhù)疥螨繁殖可能融合成片。部分丘疹頂端可見(jiàn)微小水皰或膿皰,搔抓后可能形成血痂或色素沉著(zhù)。
疥螨在表皮內掘進(jìn)形成的灰白色或淺黑色蜿蜒線(xiàn)狀隧道是疥瘡的特異性表現,長(cháng)度約2-10毫米。隧道末端可見(jiàn)針尖大小的黑點(diǎn)即雌性疥螨,常見(jiàn)于指縫、腕部等部位。隧道皮損可能伴隨鱗屑或結痂,嬰幼兒患者可能出現水皰性皮損。
疥螨在夜間活動(dòng)更為活躍,導致瘙癢癥狀在夜間顯著(zhù)加劇?;颊叱R騽×茵W而驚醒,形成睡眠中斷的惡性循環(huán)。夜間溫度升高和臥床時(shí)皮膚接觸寢具產(chǎn)生的摩擦會(huì )進(jìn)一步刺激癥狀,部分患者可能出現焦慮等情緒問(wèn)題。
長(cháng)期搔抓可能導致皮膚屏障破壞,引發(fā)細菌感染如膿皰瘡、毛囊炎等。感染部位可能出現紅腫、疼痛、滲出膿液等癥狀,嚴重者可能伴隨淋巴結腫大或發(fā)熱。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,需通過(guò)抗生素治療控制。
疥瘡患者應避免與他人密切接觸或共用衣物寢具,所有貼身衣物需用60℃以上熱水燙洗。治療期間可遵醫囑使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物,家庭成員需同步治療。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期消毒門(mén)把手等高頻接觸物品。若出現發(fā)熱或皮損化膿等感染跡象,須立即就醫處理。
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