小兒咳嗽的治療方法有哪些

博禾醫生
小兒咳嗽可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒咳嗽通常由感染、過(guò)敏、異物吸入、胃食管反流、先天性異常等原因引起。
保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當增加飲水量,有助于稀釋痰液。調整飲食結構,避免食用辛辣、油膩食物。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。對于過(guò)敏引起的咳嗽,需遠離過(guò)敏原。
可采用拍背排痰法,用手掌空心輕拍背部,從下往上、從外向內進(jìn)行。蒸汽吸入有助于緩解氣道痙攣,可使用加濕器或浴室蒸汽。溫毛巾敷于前胸后背可減輕不適。體位引流適用于痰液較多的情況,根據病變部位選擇不同體位。
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。鎮咳藥物如右美沙芬口服溶液需謹慎使用。痰多時(shí)可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。
布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,特布他林霧化液能緩解支氣管痙攣。異丙托溴銨霧化溶液適用于喘息明顯的患兒。霧化治療需在醫生指導下進(jìn)行,注意霧化后漱口。霧化器使用前后需嚴格消毒,避免交叉感染。
對于氣管異物引起的咳嗽,需行支氣管鏡取出術(shù)。先天性氣道畸形如氣管軟化可能需要手術(shù)矯正。胃食管反流嚴重者可能需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。手術(shù)適應證需由專(zhuān)科醫生評估決定。術(shù)后需加強護理,預防并發(fā)癥。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒咳嗽特點(diǎn)及伴隨癥狀,記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間、頻率。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。飲食宜清淡易消化,可適量食用梨、白蘿卜等潤肺食物。避免擅自使用鎮咳藥物,特別是2歲以下嬰幼兒。如咳嗽持續超過(guò)2周、出現呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫。遵醫囑完成全程治療,不可自行增減藥物。
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