膝關(guān)節下蹲疼痛可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷可能與劇烈運動(dòng)、關(guān)節扭轉等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節彈響、交鎖等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等藥物。若發(fā)生三級撕裂，可能需要關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。

2、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與長(cháng)期負重蹲起、髕骨軌跡異常有關(guān)，表現為上下樓梯痛、久坐站起時(shí)疼痛。建議減少爬坡運動(dòng)，可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，疼痛明顯時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液等。

3、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損有關(guān)，晨起時(shí)會(huì )出現關(guān)節僵硬，活動(dòng)后減輕但久行加重。需控制體重減少關(guān)節負荷，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片，配合超短波等物理治療，晚期可能需要人工關(guān)節置換。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病相關(guān)，常伴隨關(guān)節腫脹、皮溫升高等癥狀。發(fā)作期應限制活動(dòng)，可冰敷緩解腫脹，遵醫囑使用美洛昔康片、潑尼松龍片，嚴重積液時(shí)需行關(guān)節穿刺抽液并注射曲安奈德注射液。

5、韌帶損傷

韌帶損傷多由運動(dòng)外傷導致，可能出現關(guān)節不穩、局部壓痛等癥狀。輕度損傷可用支具固定4-6周，配合微波理療，前交叉韌帶完全斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練恢復關(guān)節功能。

膝關(guān)節疼痛患者應避免深蹲、爬山等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)，注意防寒保暖，肥胖者需控制體重。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，飲食可適當增加牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續超過(guò)2周或伴有關(guān)節變形、夜間靜息痛，應及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。