骨盆尺寸會(huì )影響分娩嗎
骨盆尺寸會(huì )影響分娩。骨盆大小和形態(tài)是決定胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道的關(guān)鍵因素之一，但分娩過(guò)程還受胎兒大小、胎位、產(chǎn)力等多因素共同影響。
骨盆入口橫徑、前后徑等關(guān)鍵徑線(xiàn)過(guò)窄可能增加難產(chǎn)風(fēng)險。臨床常用骨盆外測量評估髂棘間徑、髂嵴間徑等數據，結合內測量判斷中骨盆及出口平面是否狹窄。若骨盆絕對狹窄或明顯不對稱(chēng)，胎兒頭部難以銜接下降，易導致產(chǎn)程停滯，此時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)。相對狹窄時(shí)，若胎兒體重適中且胎位正常，仍有陰道分娩可能。
部分孕婦骨盆徑線(xiàn)雖在正常范圍，但因胎兒過(guò)大或持續性枕后位等異常胎位，仍可能出現頭盆不稱(chēng)。妊娠期糖尿病、過(guò)期妊娠等情況下胎兒體重常超過(guò)4000克，肩難產(chǎn)風(fēng)險顯著(zhù)上升。產(chǎn)前超聲結合臨床觸診可初步預估胎兒體重，但存在一定誤差。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監測骨盆與胎兒發(fā)育情況，控制孕期體重增長(cháng)在11-16公斤范圍內。孕晚期可適度進(jìn)行骨盆搖擺運動(dòng)幫助胎兒入盆，分娩時(shí)保持自由體位促進(jìn)胎頭旋轉。若出現規律宮縮但胎頭下降困難，應及時(shí)評估處理。
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