高膽固醇血癥吃什么藥
博禾醫生
高膽固醇血癥患者可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。高膽固醇血癥可能與遺傳、飲食不當、代謝異常等因素有關(guān),需根據血脂水平及并發(fā)癥情況個(gè)體化用藥。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)藥物,通過(guò)抑制膽固醇合成關(guān)鍵酶降低低密度脂蛋白膽固醇。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥,尤其對動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者具有保護作用。用藥期間需定期監測肝功能,可能出現肌肉酸痛等不良反應。
瑞舒伐他汀鈣片為強效他汀類(lèi)藥物,降脂效果顯著(zhù)且作用持久。適合家族性高膽固醇血癥或冠心病二級預防,可穩定動(dòng)脈斑塊。需注意與葡萄柚汁同服可能增加血藥濃度,腎功能不全者需調整劑量。
辛伐他汀片是中效他汀類(lèi)降脂藥,適用于輕中度膽固醇升高患者。該藥能同時(shí)降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇,但夜間服用效果更佳。需警惕與紅霉素類(lèi)抗生素聯(lián)用可能引發(fā)橫紋肌溶解癥。
非諾貝特膠囊屬于貝特類(lèi)調脂藥,主要降低甘油三酯水平,對以甘油三酯升高為主的高脂血癥效果顯著(zhù)。該藥可能引起胃腸道不適,長(cháng)期使用需配合護肝治療,禁用于嚴重肝腎功能不全者。
依折麥布片通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用于難治性高膽固醇血癥。適合不能耐受大劑量他汀或單用他汀效果不佳者,不良反應較少但可能引起頭痛,妊娠期婦女禁用。
高膽固醇血癥患者除規范用藥外,需長(cháng)期保持低膽固醇飲食,限制動(dòng)物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。定期復查血脂四項、肝腎功能等指標,避免擅自調整藥物劑量。若出現持續肌肉疼痛、乏力或尿液顏色加深等異常情況應立即就醫。
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