紅斑滲出性胃炎嚴重嗎

博禾醫生
紅斑滲出性胃炎是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于輕度胃炎,少數可能伴隨黏膜糜爛或出血等較嚴重表現。該病主要由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等。
紅斑滲出性胃炎在胃鏡檢查中表現為胃黏膜充血水腫伴點(diǎn)狀出血,若僅存在炎癥細胞浸潤而無(wú)黏膜破損,通常通過(guò)抑酸治療和消除誘因即可緩解?;颊呖赡艹霈F進(jìn)食后上腹不適,但一般不會(huì )影響正常生活,規范用藥后1-2周癥狀多能改善。日常需注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。
當胃黏膜出現片狀糜爛或活動(dòng)性出血時(shí),可能出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀,此時(shí)需警惕貧血或休克風(fēng)險。部分長(cháng)期未規范治療的患者可能進(jìn)展為萎縮性胃炎,少數伴有腸上皮化生者需定期胃鏡隨訪(fǎng)。此類(lèi)情況建議住院治療,必要時(shí)需進(jìn)行內鏡下止血或輸血支持。
確診紅斑滲出性胃炎后應完善幽門(mén)螺桿菌檢測,陽(yáng)性患者需規范進(jìn)行四聯(lián)療法清除病菌。日常需戒酒并避免使用損傷胃黏膜的藥物,癥狀持續加重或出現體重下降時(shí)應及時(shí)復診。建議每1-2年復查胃鏡監測黏膜變化,合并腸化生者需縮短隨訪(fǎng)間隔。
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