陳勇 副主任醫師
萎縮性胃炎伴中度腸化生可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、胃黏膜保護治療、定期胃鏡監測、飲食調整等方式治療。該疾病通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫因素、遺傳因素等原因引起。
1、根除幽門(mén)螺桿菌幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。治療期間需復查確認根除效果。
2、胃黏膜保護治療使用胃黏膜保護劑促進(jìn)修復，如瑞巴派特、替普瑞酮、鋁碳酸鎂。這類(lèi)藥物能中和胃酸并形成保護膜，緩解胃部不適癥狀。
3、定期胃鏡監測建議每1-2年復查胃鏡并取活檢，監測腸化生程度變化。若發(fā)現異型增生等癌前病變，需考慮內鏡下黏膜切除術(shù)等干預。
4、飲食調整避免辛辣刺激、腌制及高鹽食物，選擇易消化富含維生素的飲食。少量多餐，戒煙限酒，減少胃黏膜刺激。
患者應保持規律作息，避免精神緊張，出現上腹痛加重、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。適當補充葉酸、維生素B12等營(yíng)養素有助于黏膜修復。
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