總是惡心想吐但胃不疼怎么辦

博禾醫生
總是惡心想吐但胃不疼可通過(guò)調整飲食、補充水分、避免誘因、服用藥物、就醫檢查等方式緩解。該癥狀可能由妊娠反應、胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、藥物副作用、顱內壓增高等原因引起。
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭,避免油膩辛辣食物。胃腸功能紊亂時(shí)胃排空延遲,過(guò)量進(jìn)食可能加重惡心感。若伴隨反酸可嘗試蘇打餅干中和胃酸,妊娠期孕婦可選擇生姜制品緩解孕吐。
少量多次飲用溫水或淡鹽水,每次50-100毫升。脫水會(huì )刺激嘔吐中樞,但快速大量飲水可能誘發(fā)嘔吐。伴有眩暈時(shí)可用口服補液鹽,糖尿病者需監測血糖后補水。
遠離油煙、香水等氣味刺激,乘車(chē)前避免飽食。前庭功能障礙患者需減少頭部晃動(dòng),藥物副作用所致惡心應咨詢(xún)醫生調整用藥方案。長(cháng)期接觸電離輻射者需排查放射性胃炎。
可遵醫囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃動(dòng)力,甲氧氯普胺片抑制嘔吐中樞,藿香正氣膠囊化濕和中,維生素B6緩解妊娠嘔吐,苯海拉明片對抗前庭性眩暈。需注意促胃動(dòng)力藥禁用于腸梗阻患者。
持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)需排除腸梗阻,伴隨頭痛警惕顱內病變。胃鏡檢查可觀(guān)察胃黏膜狀態(tài),血HCG檢測確認妊娠,前庭功能檢查評估耳石癥。糖尿病患者出現酮癥酸中毒時(shí)嘔吐帶爛蘋(píng)果味。
保持環(huán)境空氣流通,嘔吐后清水漱口保護牙釉質(zhì)。記錄惡心發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免空腹服用鐵劑等刺激性藥物。慢性癥狀建議完善甲狀腺功能、肝功能檢測,排除全身性疾病影響。體位改變時(shí)動(dòng)作放緩,睡眠時(shí)墊高枕頭減少胃酸反流。若嘔吐物帶血絲或咖啡渣樣物質(zhì),須立即急診處理。
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