嗓子卡魚(yú)刺怎么治療

博禾醫生
嗓子卡魚(yú)刺可通過(guò)自行處理、喉鏡取出、手術(shù)等方式治療。魚(yú)刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺尖銳等因素引起,可能伴隨吞咽疼痛、局部出血等癥狀。
若魚(yú)刺位置較淺且可見(jiàn),可嘗試用鑷子小心夾出。禁止強行吞咽食物或喝醋,可能加重黏膜損傷。兒童或無(wú)法配合者禁止自行操作,避免將魚(yú)刺推入更深位置。處理后需觀(guān)察是否有持續疼痛或發(fā)熱。
電子喉鏡下取刺適用于可見(jiàn)的咽喉部魚(yú)刺。醫生會(huì )使用喉鏡照明定位,配合專(zhuān)用器械取出異物。操作前可能?chē)姺罄嗫ㄒ驓忪F劑進(jìn)行表面麻醉。此方法對較小的魚(yú)刺或位于扁桃體、舌根等部位的異物效果較好。
對于進(jìn)入食管的魚(yú)刺,需采用硬質(zhì)食管鏡或胃鏡取出??赡馨殡S食管黏膜劃傷,術(shù)后需禁食一段時(shí)間。食管中段魚(yú)刺可能靠近大血管,需在影像學(xué)引導下謹慎操作。術(shù)后可能使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。
極少數穿透食管壁或引發(fā)頸部膿腫的情況需外科手術(shù)。通過(guò)頸部切口清除異物并引流膿液,術(shù)后需靜脈使用頭孢呋辛鈉等抗生素。這種情況可能伴隨頸部腫脹、呼吸困難等嚴重癥狀。
合并感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。局部疼痛可用復方氯己定含漱液消炎,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。藥物僅作為輔助手段,不能替代異物取出。
預防魚(yú)刺卡喉應養成細嚼慢咽的習慣,兒童進(jìn)食需家長(cháng)剔除魚(yú)刺。發(fā)生異物卡頓后應立即停止進(jìn)食,避免劇烈咳嗽。24小時(shí)內未取出或出現胸痛、發(fā)熱等癥狀需急診處理。術(shù)后恢復期建議選擇米粥、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激食物影響創(chuàng )面愈合。定期復查確認無(wú)殘留異物或繼發(fā)感染。
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