支氣管變窄怎么回事

博禾醫生
支氣管變窄可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管異物、支氣管結核、支氣管腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、支氣管鏡介入治療、手術(shù)切除等方式改善。
支氣管哮喘可能與遺傳因素、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現為反復發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀?;颊呖稍卺t生指導下使用布地奈德吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內空氣流通。
慢性阻塞性肺疾病可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān),通常表現為慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀?;颊咝枳襻t囑使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。建議戒煙并減少二手煙暴露,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
支氣管異物多見(jiàn)于兒童誤吸花生、玩具零件等,可能導致突發(fā)嗆咳、呼吸困難等癥狀。需通過(guò)支氣管鏡取出異物,術(shù)后可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。家長(cháng)需妥善收納小物件,避免幼兒接觸易誤吞物品。
支氣管結核通常由肺結核蔓延引起,可能伴隨低熱、盜汗、咯血等癥狀。治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,療程需持續半年以上?;颊咝枳⒁飧綦x防護,定期復查胸部影像學(xué)。
支氣管腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,可能表現為持續加重的咳嗽、痰中帶血、消瘦等癥狀。確診需通過(guò)支氣管鏡活檢,治療方案根據病理類(lèi)型選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療。高危人群應定期進(jìn)行低劑量CT篩查。
支氣管變窄患者需保持居住環(huán)境清潔濕潤,避免冷空氣及刺激性氣體吸入。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,適量飲水稀釋痰液。急性發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)并采取坐位呼吸,及時(shí)使用應急藥物。建議每半年復查肺功能,長(cháng)期用藥者需定期評估藥物不良反應。若出現口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴重缺氧表現,須立即就醫。
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