胃憩室癥狀嚴不嚴重

博禾醫生
胃憩室癥狀是否嚴重需根據憩室大小、是否合并炎癥或并發(fā)癥判斷,多數患者無(wú)明顯癥狀,少數可能出現腹痛、出血或穿孔等嚴重情況。
胃憩室是胃壁局部向外膨出的囊袋狀結構,多數為先天性或后天胃內壓增高導致。體積較小的憩室通常不會(huì )引起不適,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。這類(lèi)憩室極少影響消化功能,無(wú)須特殊治療,定期復查胃鏡即可。部分患者可能飯后出現輕微上腹飽脹感,與憩室食物潴留有關(guān),可通過(guò)少食多餐、避免油膩食物緩解。
當憩室直徑超過(guò)2厘米或合并炎癥時(shí),可能出現持續性上腹痛、惡心嘔吐、黑便等癥狀。憩室炎急性發(fā)作時(shí)疼痛可放射至背部,伴有發(fā)熱和白細胞升高,需抗生素治療。若憩室壁血管破裂會(huì )導致嘔血或便血,嚴重者可發(fā)生失血性休克。最危險的情況是憩室穿孔,胃內容物進(jìn)入腹腔引發(fā)急性腹膜炎,表現為劇烈腹痛、板狀腹和休克,需緊急手術(shù)修補。高齡、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或存在胃動(dòng)力障礙者更易出現并發(fā)癥。
建議胃憩室患者每年進(jìn)行胃鏡監測,出現餐后腹痛加重、體重下降或嘔血時(shí)立即就醫。日常應保持飲食清淡,避免暴飲暴食和過(guò)度彎腰動(dòng)作,減少增加腹壓的因素。合并胃食管反流者需規范治療原發(fā)病,控制胃酸分泌可降低憩室炎發(fā)生概率。
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