兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒38.5℃怎么辦

博禾醫生
兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、監測體溫、及時(shí)就醫等方式處理。兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應、脫水、代謝異常等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10-15分鐘。注意不要覆蓋過(guò)多衣物或被子,以免影響散熱。若嬰兒出現寒戰或皮膚發(fā)紫需立即停止。
保持室內溫度在24-26℃,濕度50%-60%,避免直吹空調或風(fēng)扇??蛇m當減少衣物,選擇透氣棉質(zhì)布料。每日通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,通風(fēng)時(shí)需將嬰兒移至其他房間。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。
增加母乳或配方奶喂養頻次,每次喂養量可適當減少。兩次喂奶間可喂食少量溫水,24小時(shí)總液體攝入量需達到150-180毫升/公斤體重。觀(guān)察嬰兒尿量,每24小時(shí)應有6-8次排尿。若出現拒奶、尿量減少需警惕脫水。
每1-2小時(shí)測量一次體溫,建議使用電子體溫計測量腋溫或耳溫。記錄體溫變化趨勢,若持續超過(guò)38.5℃或反復升高應及時(shí)就醫。注意觀(guān)察伴隨癥狀如嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等。避免使用退熱貼等可能引起皮膚過(guò)敏的產(chǎn)品。
兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒超過(guò)38℃均需就醫,尤其當出現精神萎靡、呼吸急促、前囟隆起、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)。醫生可能根據情況開(kāi)具對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長(cháng)不可自行使用退燒藥,須嚴格遵醫囑。
家長(cháng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,每日溫水擦浴1-2次,避免使用爽身粉。喂奶后保持豎抱15-20分鐘防止吐奶。注意觀(guān)察大便性狀,腹瀉時(shí)需補充口服補液鹽?;謴推诳蛇m當增加維生素D補充,每日400-800單位。若體溫反復或出現新癥狀需復診,避免延誤治療時(shí)機。兩個(gè)月嬰兒免疫系統尚未完善,任何異常表現都需引起重視。
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