急性膽囊炎與慢性膽囊炎的區別
急性膽囊炎與慢性膽囊炎的主要區別在于起病速度、癥狀表現和病理特征。急性膽囊炎起病急驟，表現為右上腹劇痛、發(fā)熱和惡心嘔吐；慢性膽囊炎病程緩慢，多由反復膽結石刺激引起，癥狀以隱痛、消化不良為主。
急性膽囊炎通常由膽囊管梗阻合并細菌感染導致，常見(jiàn)誘因包括膽結石嵌頓、高脂飲食或膽道寄生蟲(chóng)?；颊呖沙霈F墨菲征陽(yáng)性、白細胞升高及膽囊壁增厚等典型表現，嚴重時(shí)可進(jìn)展為膽囊穿孔或膿毒血癥。治療需禁食、靜脈補液，并盡早使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
慢性膽囊炎多因長(cháng)期膽結石刺激或急性炎癥遷延不愈所致，膽囊壁呈纖維化增厚，收縮功能減退?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食油膩后出現右上腹悶脹、噯氣，B超檢查可見(jiàn)膽囊萎縮或瓷化膽囊。無(wú)癥狀者可觀(guān)察，反復發(fā)作者建議口服熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物，并擇期手術(shù)切除膽囊。兩類(lèi)疾病均需低脂飲食，避免酒精和暴飲暴食，定期復查腹部超聲。
無(wú)論急性或慢性膽囊炎患者，均應保持規律作息，每日飲水超過(guò)1500毫升，適量補充維生素K以改善膽汁代謝。出現持續性腹痛、黃疸或體重下降時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需逐步過(guò)渡至正常飲食，注意傷口護理并定期隨訪(fǎng)肝功能。
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