0-3個(gè)月嬰兒發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
0-3個(gè)月嬰兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整喂養、保持環(huán)境舒適、觀(guān)察癥狀變化、及時(shí)就醫等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應、脫水、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10-15分鐘。注意不要包裹過(guò)多衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物幫助散熱。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續上升,需結合其他措施。
增加母乳或配方奶的喂養頻率,少量多次補充水分。母乳喂養的嬰兒可縮短間隔至1-2小時(shí)一次,配方奶喂養的嬰兒可適當增加10-20毫升單次奶量。避免強行喂食,觀(guān)察嬰兒吮吸力和尿量變化。若出現拒奶或尿量明顯減少,需警惕脫水。
將室溫維持在24-26攝氏度,使用加濕器保持空氣濕度在50%-60%。避免直吹空調或風(fēng)扇,定期開(kāi)窗通風(fēng)。減少強光或噪音刺激,讓嬰兒在安靜環(huán)境中休息。每日測量體溫4-6次,記錄體溫變化曲線(xiàn)供醫生參考。
注意是否伴隨嗜睡、嘔吐、皮疹、抽搐、囟門(mén)隆起等癥狀。記錄發(fā)燒持續時(shí)間、最高溫度及退燒藥效果。若體溫反復超過(guò)39攝氏度,或發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí),或出現手腳冰涼伴面色蒼白等表現,提示病情可能加重。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒屬于兒科急癥,須立即就診。醫生可能根據情況使用對乙酰氨基酚栓劑、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。血常規、尿常規或腰椎穿刺等檢查有助于明確病因。家長(cháng)需詳細向醫生說(shuō)明發(fā)熱起病時(shí)間、伴隨癥狀和喂養情況。
家長(cháng)應避免自行使用退燒藥物,特別是阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。發(fā)熱期間密切監測嬰兒精神狀態(tài)和皮膚顏色,每2小時(shí)檢查一次尿布濕度。退熱后24小時(shí)內保持清淡飲食,逐步恢復常規喂養。日常注意接種疫苗后72小時(shí)內的體溫監測,接觸嬰兒前做好手部清潔,減少探視以避免交叉感染。
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