出現睪丸腫大該怎么治療

博禾醫生
睪丸腫大可通過(guò)臥床休息、冷敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)等方式治療。睪丸腫大可能由外傷、感染、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起。
睪丸腫大可能與劇烈運動(dòng)或外力撞擊有關(guān),通常表現為局部腫脹和疼痛?;颊邞苊鈩×一顒?dòng),選擇平臥位減輕陰囊下垂帶來(lái)的牽拉感。使用軟毛巾折疊后墊高陰囊有助于促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹癥狀。
外傷導致的睪丸腫大在48小時(shí)內可采用冷敷處理。將冰袋用干凈毛巾包裹后,每次冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能促使血管收縮,減少組織滲出和皮下出血,但需注意避免凍傷皮膚。
細菌感染引起的附睪睪丸炎可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒性腮腺炎并發(fā)睪丸炎時(shí)需配合利巴韋林顆??共《局委?。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需排除睪丸扭轉等急癥。
鞘膜積液導致的腫大在保守治療無(wú)效時(shí),可由專(zhuān)科醫生在無(wú)菌條件下進(jìn)行穿刺抽液。操作前需通過(guò)超聲檢查明確積液量和性質(zhì),術(shù)后需加壓包扎防止復發(fā)。該方法適用于體積較大且持續增長(cháng)的單純性鞘膜積液。
睪丸扭轉需在6小時(shí)內行睪丸復位固定術(shù),延遲處理可能導致睪丸壞死。精索靜脈曲張可實(shí)施腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。睪丸腫瘤需根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)或保留器官手術(shù),術(shù)后配合放化療。
日常應穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲,避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)或久坐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物攝入。突發(fā)劇烈疼痛或腫脹持續加重時(shí)須立即就醫,自行使用止痛藥可能掩蓋急腹癥表現。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現潛在病變。
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