怎么區分病毒性感冒和細菌性感冒

博禾醫生
病毒性感冒和細菌性感冒可通過(guò)病原體類(lèi)型、癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗室檢查等方式區分。病毒性感冒主要由流感病毒、鼻病毒等引起,細菌性感冒則多由肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等導致。建議及時(shí)就醫明確診斷。
病毒性感冒的病原體包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,通過(guò)飛沫或接觸傳播。細菌性感冒常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,多繼發(fā)于病毒感染后。兩者病原體差異決定治療方式不同,病毒性感冒通常無(wú)須抗生素。
病毒性感冒起病急驟,常伴高熱、全身肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀,鼻塞流涕多為清水樣。細菌性感冒發(fā)熱多為中低度,局部癥狀如膿涕、咽部膿苔更明顯,可能伴隨耳痛、淋巴結腫大等細菌感染特征。
病毒性感冒病程具有自限性,多數3-5天癥狀緩解。細菌性感冒若無(wú)有效治療,癥狀可能持續加重,超過(guò)1周未愈需警惕細菌感染。部分細菌性感冒會(huì )并發(fā)中耳炎、鼻竇炎等下呼吸道感染。
血常規檢查中,病毒性感冒通常顯示白細胞正?;蚱?,淋巴細胞比例升高。細菌性感冒多見(jiàn)白細胞和中性粒細胞增高。C反應蛋白、降鈣素原等炎癥指標在細菌性感冒中升高更顯著(zhù)。病原學(xué)檢測可明確具體致病微生物。
病毒性感冒以對癥治療為主,可使用奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。細菌性感冒需根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。兩者均需注意休息補水,避免交叉感染。
日常應注意保持室內空氣流通,勤洗手戴口罩避免病原體傳播。出現持續高熱、呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。感冒期間建議多飲溫水,適量補充維生素C,避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童精神狀態(tài),嬰幼兒出現拒奶、嗜睡等癥狀應及時(shí)就診。
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