寶寶得鵝口瘡是怎么引起的

博禾醫生
寶寶鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,主要誘因有口腔菌群失衡、免疫力低下、奶具消毒不徹底、母親產(chǎn)道感染、長(cháng)期使用抗生素等。鵝口瘡表現為口腔黏膜出現白色乳凝塊樣斑膜,可能伴隨進(jìn)食困難或煩躁哭鬧。
新生兒口腔黏膜嬌嫩,唾液分泌少,自潔能力弱,易因哺乳殘留或環(huán)境因素導致菌群失調。家長(cháng)需每日用溫開(kāi)水清潔寶寶口腔,哺乳后喂少量溫水沖洗,避免使用紗布過(guò)度擦拭??勺襻t囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹,配合乳酸菌素散調節菌群。
早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良的寶寶免疫功能較弱,難以抵抗真菌侵襲。家長(cháng)需保證母乳喂養,及時(shí)添加維生素AD滴劑和鐵劑,避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。對于反復發(fā)作的鵝口瘡,醫生可能建議口服轉移因子口服溶液增強免疫力。
奶瓶、奶嘴消毒不徹底是常見(jiàn)感染途徑。家長(cháng)需每日煮沸消毒奶具10分鐘以上,或使用專(zhuān)用消毒柜處理。哺乳前母親應清潔雙手和乳頭,避免用嘴試溫奶液??膳浜鲜褂锰妓釟溻c溶液口腔護理,輔助克霉唑乳膏局部治療。
分娩時(shí)若母親陰道存在念珠菌感染,可能通過(guò)產(chǎn)道傳染給新生兒。孕晚期出現陰道瘙癢等癥狀時(shí)應及時(shí)治療,新生兒出生后醫生可能預防性使用制霉菌素片研末涂抹口腔。哺乳期母親若乳頭皸裂感染,需同步治療避免交叉感染。
廣譜抗生素會(huì )破壞正常菌群平衡,增加真菌感染風(fēng)險。家長(cháng)不得自行給寶寶使用抗生素,必須嚴格遵醫囑。治療期間可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,醫生可能開(kāi)具氟康唑顆粒進(jìn)行系統性抗真菌治療,同時(shí)監測肝功能。
日常護理需保持寶寶口腔清潔,每次哺乳后喂少量溫水,定期消毒所有接觸口腔的物品。避免用力擦拭口腔黏膜,選擇柔軟材質(zhì)的安撫奶嘴。哺乳期母親應注意飲食均衡,限制高糖食物攝入。若斑膜持續不消退或伴隨發(fā)熱,應及時(shí)就醫排查免疫缺陷等潛在疾病。治療期間遵醫囑規范用藥,不可擅自停藥防止復發(fā)。
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