痛風(fēng)為什么要吃小蘇打

博禾醫生
痛風(fēng)患者服用小蘇打的主要目的是堿化尿液,促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸在關(guān)節和腎臟沉積的風(fēng)險。小蘇打(碳酸氫鈉)可通過(guò)中和尿酸結晶的酸性環(huán)境,減少痛風(fēng)發(fā)作概率。
痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高,尿酸鈉結晶沉積在關(guān)節或軟組織中引發(fā)的炎癥反應。小蘇打作為弱堿性藥物,能提高尿液pH值至6.2-6.9的理想范圍,使尿酸溶解度增加5-10倍,從而避免尿酸在腎小管形成結晶或結石。對于已存在腎結石或尿酸性腎病的患者,小蘇打可延緩腎功能損害進(jìn)展。但需注意,過(guò)度堿化尿液可能導致鈣鹽沉積或低鉀血癥,因此需定期監測尿pH值。
使用小蘇打時(shí)需配合低嘌呤飲食,每日飲水量應達到2000毫升以上以稀釋尿液。避免與含鋁藥物同服以防鋁中毒,胃潰瘍患者慎用。建議在醫生指導下調整劑量,通常起始劑量為0.5-1克每日三次,根據尿pH值調整。若出現下肢水腫或血壓升高需及時(shí)就診,可能與鈉潴留有關(guān)。
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