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新生兒心肌酶高怎么回事

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#新生兒

新生兒心肌酶高可能由生理性因素、缺氧缺血性腦病、心肌炎、敗血癥、先天性代謝異常等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養支持、藥物治療、抗感染治療、代謝干預等方式治療。

1、生理性因素

新生兒出生后心肌酶水平可能短暫升高，這與分娩過(guò)程中的應激反應有關(guān)。通常表現為輕度肌酸激酶同工酶升高，無(wú)其他異常癥狀。建議家長(cháng)密切觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)及喂養情況，無(wú)須特殊治療，多數在出生后3-5天逐漸恢復正常。

2、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息可能導致心肌細胞損傷，通常伴隨肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶顯著(zhù)升高?；純嚎赡艹霈F反應低下、肌張力異常等癥狀。需在醫生指導下使用磷酸肌酸鈉注射液改善心肌能量代謝，配合亞低溫治療減輕腦損傷。

3、心肌炎

宮內病毒感染可能引發(fā)新生兒心肌炎，心肌酶譜全面升高且持續時(shí)間較長(cháng)。常合并心率增快、心音低鈍等表現?？勺襻t囑使用注射用果糖二磷酸鈉營(yíng)養心肌，重癥需靜脈注射人免疫球蛋白進(jìn)行免疫調節。

4、敗血癥

細菌感染導致的全身炎癥反應可造成多器官損傷，心肌酶升高同時(shí)伴有C反應蛋白增高。需及時(shí)進(jìn)行血培養檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療，同時(shí)監測心功能變化。

5、先天性代謝異常

脂肪酸氧化障礙等遺傳代謝病可能導致持續性心肌酶異常，常伴有低血糖、肌無(wú)力等表現。需通過(guò)基因檢測確診，治療需在醫生指導下使用左卡尼汀口服溶液改善能量代謝，配合特殊配方奶粉喂養。

家長(cháng)發(fā)現新生兒心肌酶升高時(shí)應保持冷靜，避免擅自使用藥物。注意維持適宜環(huán)境溫度，采用少量多次的喂養方式。定期復查心肌酶譜和心電圖，觀(guān)察有無(wú)喂養困難、呼吸急促等異常。若存在感染跡象或代謝異常，需在新生兒科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)轉診至專(zhuān)科醫院進(jìn)行進(jìn)一步診治。

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    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生，身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會(huì )影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng)，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn)，表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程，都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
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    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠，那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
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    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫，但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認，如果是新生兒的話(huà)，相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
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    回答：看見(jiàn)您的問(wèn)題敘述，您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會(huì )是擁有頭皮血腫。如果不大，會(huì )逐漸煉化的。黃疸要及時(shí)查清病因。早期發(fā)覺(jué)，早期治療，預防核黃疸，是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個(gè)"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    新生兒左腎積水的治療
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    新生兒足內翻如何處理？
    回答：由于胎兒在子宮腔內時(shí),兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現象,這是由于胎兒在子宮內時(shí)兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
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    回答：由于宮內環(huán)境是有限制的，胎兒在宮內的活動(dòng)，肯定也會(huì )受到限制，特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小，那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當，那么在這種情況下，可能會(huì )導致主內翻，不過(guò)不用太擔心，新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的，如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重，也可以適當的矯正一下孩子的足部位置，適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉，這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
    新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
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    回答：病理方面的吐奶要注意有沒(méi)有胃腸道的一些炎癥，呼吸道的感染等等，也會(huì )引起寶寶吐奶。生理性的吐奶一般對寶寶的生長(cháng)發(fā)育不會(huì )造成影響，吐完奶后寶寶照樣還會(huì )想喝奶，精神狀態(tài)也是可以的，睡覺(jué)也安穩，體重的也按正常的增長(cháng)。
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