拔智齒后幾天扁桃體發(fā)炎

博禾醫生
拔智齒后1-3天可能出現扁桃體發(fā)炎,通常與術(shù)后局部炎癥反應或繼發(fā)感染有關(guān)。扁桃體發(fā)炎主要表現為咽痛、吞咽困難,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀。
拔智齒后扁桃體發(fā)炎多因手術(shù)創(chuàng )傷導致口腔黏膜屏障受損,細菌通過(guò)淋巴或血液循環(huán)擴散至扁桃體。術(shù)后24-48小時(shí)為炎癥高發(fā)期,若未及時(shí)清潔口腔或免疫力較低,鏈球菌等病原體易引發(fā)繼發(fā)感染。此時(shí)扁桃體充血腫脹,表面可見(jiàn)白色分泌物,體溫可能升至38攝氏度以上。建議用復方氯己定含漱液漱口,減少口腔細菌負荷,同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
少數情況下,扁桃體發(fā)炎可能與拔牙創(chuàng )口感染直接相關(guān)。若術(shù)后3天仍持續高熱、咽痛加劇或出現張口受限,需考慮合并厭氧菌感染可能。此時(shí)扁桃體周?chē)赡艹霈F膿腫,需通過(guò)血常規和C反應蛋白檢測判斷感染程度。醫生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療,嚴重者需靜脈輸注抗生素。術(shù)后應避免用力漱口導致血凝塊脫落,但需保持每日至少兩次的輕柔口腔清潔。
拔智齒后需保持半流質(zhì)飲食3-5天,選擇溫涼的粥類(lèi)、蒸蛋等食物減少對創(chuàng )面的刺激。每日用生理鹽水含漱4-5次,但24小時(shí)內避免漱口以防出血。若出現持續咽喉腫痛或發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度,應及時(shí)復查排除干槽癥或深部感染?;謴推陂g禁止吸煙飲酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于提升免疫力。術(shù)后一周內避免劇烈運動(dòng),防止血壓升高引發(fā)出血或延遲愈合。
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