孩子身上熱但是不發(fā)燒是什么原因引起

博禾醫生
孩子身上熱但體溫正??赡苡森h(huán)境因素、劇烈活動(dòng)、衣物過(guò)厚、情緒激動(dòng)或甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。主要有環(huán)境溫度過(guò)高、活動(dòng)量過(guò)大、穿著(zhù)過(guò)多、情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素。
處于高溫環(huán)境會(huì )導致體表血管擴張散熱,可能出現皮膚發(fā)燙但核心體溫正常的情況。建議家長(cháng)及時(shí)將孩子移至陰涼通風(fēng)處,用溫水擦拭四肢幫助散熱,避免直吹空調或風(fēng)扇。觀(guān)察半小時(shí)后若仍存在皮膚發(fā)燙現象,需測量腋溫排除低熱。
奔跑打鬧等劇烈運動(dòng)會(huì )加速血液循環(huán)使體表溫度升高,通常休息10-20分鐘可自行緩解。家長(cháng)應注意讓孩子在運動(dòng)后靜坐休息,及時(shí)補充水分,避免立即沖冷水澡或飲用冰鎮飲料。
衣物過(guò)厚會(huì )影響汗液蒸發(fā)散熱,尤其嬰幼兒體溫調節功能不完善更易出現這種情況。家長(cháng)需根據環(huán)境溫度及時(shí)增減衣物,選擇純棉透氣材質(zhì),新生兒可比成人多穿一件薄衣,幼兒與成人穿蓋厚度相當即可。
哭鬧、焦慮等情緒波動(dòng)會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,引起末梢血管收縮和心率加快,可能出現暫時(shí)性體表發(fā)熱。家長(cháng)可通過(guò)擁抱、安撫音樂(lè )等方式幫助孩子平復情緒,持續哭鬧超過(guò)30分鐘建議測量耳溫排除發(fā)熱。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )導致基礎代謝率增高,表現為怕熱多汗、皮膚潮紅但體溫正常??赡馨殡S食欲亢進(jìn)、體重下降、心率增快等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查和超聲確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,須嚴格遵醫囑用藥。
日常應注意保持室內適宜溫濕度,夏季控制在26-28攝氏度,冬季18-22攝氏度。選擇吸汗透氣的純棉衣物,運動(dòng)后及時(shí)擦干汗液更換衣服。飲食上避免辛辣刺激食物,適量增加冬瓜、黃瓜等清熱食材。若持續出現皮膚發(fā)熱伴隨煩躁、多食消瘦等癥狀,建議及時(shí)到兒科或內分泌科就診。
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