睪丸一個(gè)疼一個(gè)不疼是什么原因

博禾醫生
睪丸一個(gè)疼一個(gè)不疼可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、外傷或睪丸腫瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
精索靜脈曲張可能導致單側睪丸疼痛,通常表現為患側陰囊墜脹感,久站或勞累后加重??赡芘c靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān)??勺襻t囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴重者需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
細菌感染引起的附睪炎常導致單側睪丸腫痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。多由尿路感染逆行傳播所致。需在醫生指導下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期需臥床休息并抬高陰囊。
睪丸扭轉屬于急癥,表現為突發(fā)單側睪丸劇痛伴陰囊腫脹。發(fā)病與睪丸鞘膜異常附著(zhù)有關(guān),需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定,否則可能導致睪丸壞死。確診后應立即行睪丸扭轉復位術(shù)或睪丸固定術(shù)。
單側睪丸外傷后可出現持續性疼痛,可能伴有陰囊血腫。輕微損傷可通過(guò)冷敷、止痛處理,嚴重血腫需手術(shù)清除。日常應避免劇烈運動(dòng)或會(huì )陰部撞擊,騎行時(shí)注意防護。
睪丸腫瘤早期可能表現為無(wú)痛性腫塊,隨著(zhù)進(jìn)展可出現鈍痛或墜脹感。病因可能與隱睪、遺傳等因素相關(guān)。需通過(guò)超聲和腫瘤標志物檢查確診,根據病理類(lèi)型選擇睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療。
出現單側睪丸疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減少壓迫。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。觀(guān)察疼痛性質(zhì)變化,若持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就診泌尿外科。夜間突發(fā)劇痛可直接急診處理,切勿延誤睪丸扭轉等急癥的黃金救治時(shí)間。
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